Патофизиология послеродовых аффективных расстройств: классификация, современные представления

Данный обзор литературы посвящен вопросу изучения патофизиологических механизмов послеродовых аффективных расстройств, одним из которых является послеродовая депрессия. Рассматриваются сложности классификации психических расстройств периода беременности и после родов, в частности, сообщается о налич...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Российские биомедицинские исследования Vol. 10; no. 3
Main Authors: Екатерина Викторовна Кожадей, Ильгам Загирович Бикбов
Format: Journal Article
Language:English
Published: Federal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation 01.09.2025
Subjects:
ISSN:2658-6584, 2658-6576
Online Access:Get full text
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Данный обзор литературы посвящен вопросу изучения патофизиологических механизмов послеродовых аффективных расстройств, одним из которых является послеродовая депрессия. Рассматриваются сложности классификации психических расстройств периода беременности и после родов, в частности, сообщается о наличии послеродового обсессивно-компульсивного расстройства, послеродового панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства, связанного с беременностью и родами, рассматривается термин «перинатальное горе», «посттравматический рост», «посттравматический потенциал репродуктивных потерь» и другие различные термины и понятия, что говорит о сложности и неоднозначности классификации психических расстройств периода беременности и после родов. Приводятся данные различных исследований об изменении уровня гормонов как одном из ведущих механизмов развития психических расстройств послеродового периода. Рассматривается роль окситоцина и его анксиолитического эффекта, а также влияние окситоцинового рецептора на развитие послеродовых аффективных расстройств. Изложена информация о влиянии репродуктивных гормонов на развитие послеродовой депрессии, изучается роль мозгового нейротрофического фактора BDNF. Рассматривается влияние провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, например, показано, что повышены уровни IL-1β, IL-6, TNFα у пациентов, страдающих депрессией, обсуждается роль нейроактивных стероидов. Обсуждаются исследования, посвященные генетическому аспекту послеродовых аффективных расстройств, взаимосвязь между геном переносчика серотонина и развитием послеродовой депрессии, рассматривается роль эстрогенового рецептора в развитии послеродовых аффективных расстройств. Приводятся данные об изменении центральной нервной системы в процессе беременности и после родов, в частности изменения мозговых структур, влияющие на материнское поведение по отношению к потомству, медиальной преоптической области (mPOA), контролирующей заботу и уход за потомством, рассматриваются преобразования в синапсах, а также приводятся данные об изменении объема серого вещества головного мозга в процессе беременности и после родов. Значительное внимание уделяется взаимосвязи нарушений сна и циркадных ритмов как провоцирующему фактору возникновения психических расстройств периода беременности и после родов.
ISSN:2658-6584
2658-6576
DOI:10.56871/RBR.2025.67.63.006