Lupus érythémateux systémique grave induit par l’isoniazide

Le lupus érythémateux systémique est une maladie auto-immune caractérisée par la présence d’anticorps antinucléaires (anti-ADN natif). Nous rapportons un cas rare de lupus érythémateux systémique grave avec atteinte rénale et neurologique induit par l’isoniazide. La patiente, âgée de 23 ans, a prése...

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Veröffentlicht in:	Revue de pneumologie clinique Jg. 65; H. 6; S. 361 - 364
Hauptverfasser:	Rakotoson, J.L., Randriamanana, D., Rakotomizao, J.R., Andrianasolo, R., Rakotoarivelo, R., Andrianarisoa, A.C.F.
Format:	Journal Article
Sprache:	Französisch
Veröffentlicht:	Paris Elsevier Masson SAS 01.12.2009 Masson
Schlagworte:	Antibactériens Antibiotiques. Antiinfectieux. Antiparasitaires Appareil respiratoire : syndromes et maladies diverses Bactérioses Bactérioses humaines Isoniazid Isoniazide Lupus érythémateux disséminé Pathologie infectieuse Pharmacologie. Traitements medicamenteux Pleurisy Pleurésie Pneumologie Sarcoidoses. Granulomatoses d'etiologie indeterminee. Maladies du tissu conjonctif. Maladies du tissu elastique. Vascularites Sciences biologiques et medicales Sciences medicales Systemic lupus erythematosus Tuberculose Tuberculose et mycobactérioses atypiques Tuberculosis Systemic lupus erythematosus Tuberculosis Lupus érythémateux disséminé Pleurisy Isoniazide Tuberculose Pleurésie Isoniazid Immunopathologie Maladie de système Bactériose Antituberculeux Lupus érythémateux Pathologie de l'appareil respiratoire Lupus érythémateux dissémine Mycobactériose Pathologie de la plèvre Induit Infection Maladie autoimmune Antibactérien Pathologie du tissu conjonctif Pneumologie Grave Pathologie de la peau Antibiotique
ISSN:	0761-8417
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Beschreibung
Zusammenfassung:	Le lupus érythémateux systémique est une maladie auto-immune caractérisée par la présence d’anticorps antinucléaires (anti-ADN natif). Nous rapportons un cas rare de lupus érythémateux systémique grave avec atteinte rénale et neurologique induit par l’isoniazide. La patiente, âgée de 23 ans, a présenté un lupus induit par l’isoniazide un mois après le traitement d’une tuberculose pleurale. Les anticorps antinucléaires, anti-ADN natif, anti-ENA, anti-Sm, anti-SSa, anti-SSb, anti-histone étaient présents dans le sérum de notre malade. La maladie s’est manifestée par des arthralgies, éruptions cutanées, fièvre, anémie, pleurésie, péricardite et un anasarque. Elle présentait une atteinte rénale et neurologique qui fait la gravité de la maladie. L’arrêt de l’isoniazide et un bolus de méthyl-prednisolone pendant trois jours relayés par une corticothérapie per os constituaient la base du traitement. L’évolution était favorable avec arrêt de la corticothérapie au bout de huit mois. The authors report a rare case of low register systemic lupus erythematosus with renal attack and neurological armature by isoniazid. The patient was a 23-year-old woman presenting a lupus induced by isoniazid 1 month after the treatment of pleural tuberculosis. Antinuclear antibodies, anti-native DNA, anti-ENA, anti-Sm, anti-SSa, anti-SSb and antihistone were present. The symptoms included arthralgia, fever, anaemia, pleural effusion, pericarditis and anasarca. She presented a renal and neurological attack, accounting for the gravity of the disease. The treatment consisted of the interruption of the isoniazid and a bolus of methyl-prednisolone during 3 days relayed by an oral corticosteroid. The evolution was favourable after 8 months of corticosteroids.
ISSN:	0761-8417
DOI:	10.1016/j.pneumo.2009.08.006