Разработка модифицированной формулы ультразвуковой оценки объема желудка: проспективное наблюдательное исследование
INTRODUCTION: Ultrasound determination of aspiration risk based on the volume of stomach contents has been proposed for the patient's position on the right side (position 90), but not all patients can be turned on their side. OBJECTIVE: To develop a formula for ultrasound assessment of stomach...
Uloženo v:
| Vydáno v: | Vestnik intensivnoĭ terapii číslo 2; s. 74 - 85 |
|---|---|
| Hlavní autoři: | , , , , , |
| Médium: | Journal Article |
| Jazyk: | angličtina ruština |
| Vydáno: |
Practical Medicine Publishing House
30.04.2025
|
| Témata: | |
| ISSN: | 1726-9806, 1818-474X |
| On-line přístup: | Získat plný text |
| Tagy: |
Přidat tag
Žádné tagy, Buďte první, kdo vytvoří štítek k tomuto záznamu!
|
| Shrnutí: | INTRODUCTION: Ultrasound determination of aspiration risk based on the volume of stomach contents has been proposed for the patient's position on the right side (position 90), but not all patients can be turned on their side. OBJECTIVE: To develop a formula for ultrasound assessment of stomach volume for the patient's position with the head end raised by 300 and rotated to the right by 300 (position 30/30). MATERIALS AND METHODS: The prospective observational study included 150 patients. Ultrasound examination (ultrasound) of the antrum of the stomach was performed in the 30/30 position and on the right side. The formula was developed using a linear regression model. RESULTS: Of the 150 patients, 22 were excluded (n = 4 — inability to visualize, n = 18 — heavy food). Age, weight ("weight"), height, BMI, circumference of the gastric trace ("circle") and the antrum of the stomach ("area") at the 30/30 position became predictors. The Pearson correlation revealed a strong positive association with the predictors "circle" (r = 0.868) and "area" (r = 0.901), a moderate inverse relationship with age (r = –0.319) and a weak direct relationship with weight (r = 0.182). The step-by-step regression allowed us to select the model with the highest value of R2 = 0.850, which explained 85 % of the total data set. A new formula for calculating the volume of gastric contents at position 30/30: Volume = 110.29 + 21.874 × Area – 1.605 × Age – 1.148 × Weight. Despite drinking 200 ml of warm liquid, the estimated volume of the stomach in the right-side position according to the A. Perlas formula was 42.02 (14.39; 185.39), and in the 30/30 position according to the modified formula 58.66 (16.87; 193.43) (p = 0.451). СONCLUSIONS: The developed method of modified ultrasound assessment of stomach volume in the patient's 30°/30° position on the operating table has a high diagnostic value comparable to the well-known A. Perlas method on the right side.
ВВЕДЕНИЕ: Ультразвуковое определение риска аспирации по объему содержимого желудка было предложено для положения пациента на правом боку (положение 90), однако не всех пациентов можно повернуть на бок. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработать формулу ультразвуковой оценки объема желудка для определения риска аспирации для положения пациента с приподнятым головным концом операционного стола на 30° и при повороте операционного стола на правую сторону на 30° (положение 30/30). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В проспективное обсервационное исследование включено 150 пациентов. Ультразвуковое исследование антрального отдела желудка проводили в положении 30/30 и на правом боку. Разработку формулы проводили с помощью линейной регрессионной модели. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 150 пациентов 22 были исключены (n = 4 — невозможность визуализации, n = 18 — плотная пища). Возраст, масса тела, рост, индекс массы тела длина окружности трассировки желудка («круг») и площадь поперечного сечения антрального отдела желудка («площадь») в положении 30/30 стали предикторами. Корреляция по Пирсону выявила сильную положительную связь с предикторами «круг» (r = 0,868) и «площадь» (r = 0,901), умеренной обратной связи с возрастом (r = –0,319) и слабой прямой связи с массой тела (r = 0,182). Построение регрессии методом пошагового включения позволило выбрать модель с наибольшим значением коэффициента детерминации R2 = 0,850, который объяснял 85 % всей совокупности данных. Новая формула для расчета объем желудочного содержимого в положении 30/30: Объем = 110,29 + 21,874 × Площадь – 1,605 × Возраст – 1,148 × Масса тела. Несмотря на выпитые 200 мл теплой жидкости, расчетный объем желудка в положении на правом боку по формуле А. Perlas составил 42,02 (14,39; 185,39), а в положении 30/30 по модифицированной формуле — 58,66 (16,87; 193,43) (р = 0,451). ВЫВОДЫ: Проведенное исследование показывает, что ультразвуковое исследование желудка в условиях стационара может предоставить точную качественную и количественную информацию о типе и объеме содержимого желудка даже при невозможности повернуть пациента на правый бок. Разработанный способ модифицированной ультразвуковой оценки объема желудка в положении пациента 30°/30° на операционном столе имеет высокую диагностическую ценность, сопоставимую с известным методом А. Perlas на правом боку. |
|---|---|
| ISSN: | 1726-9806 1818-474X |
| DOI: | 10.21320/1818-474X-2025-2-74-85 |