Diagnosis of syphilis by a reverse testing algorithm at the Croatian Institute for Transfusion Medicine: test results from 2011 to 2017

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Titel: Diagnosis of syphilis by a reverse testing algorithm at the Croatian Institute for Transfusion Medicine: test results from 2011 to 2017
Autoren: Miletić, Manuela
Verlagsinformationen: 2019.
Publikationsjahr: 2019
Schlagwörter: syphilis, reverse testing algorithm, sifilis, reverzni algoritam testiranja
Beschreibung: Uvod: Tradicionalni algoritmi testiranja na sifilis uključuju netreponemske testove, VDRL i/ili RPR, koji nisu: a) dovoljno osjetljivi ni u akutnom ni u davnom sifilisu, b) specifični za sifilis, c) automatizirani i d) dovoljno brzi. Reverzni algoritam testiranja (RAT) počinje s testovima koji detektiraju specifična IgM i IgG antitijela na Treponema pallidum. U HZTM-u (OKB) koristi se kombinacija dva različita testa/metode za dijagnostičko pretraživanje – ELISA i CMIA. Reaktivni uzorci krvi refleksno se testiraju potvrdnim algoritmom. Cilj: Analizirati učestalost sifilisa u ispitivanoj populaciji pacijenata/ispitanika i usporediti s učestalošću u populaciji dobrovoljnih davatelja krvi (DDK) ; determinirati akutne i davne infekcije pomoću RAT-a i potvrdnim testiranjem. Materijali i metode: U periodu od 2011. do 2017. godine testirano je 72867 uzoraka krvi na sifilis (anti-TP), od čega je bilo 65060 uzorka krvi trudnica. Testovi korišteni u pretraživanju su Abbott Architect Syphilis TP, Bio-Rad Syphilis TA EIA (do 2016.) te Dia.Pro Syphilis Ab v. ULTRA, a u potvrdnom algoritmu: Dia.Pro Syphilis IgM, Bio-Rad TPHA i RPR, Mikrogen recomLine Treponema IgG i Fujirebio INNO-LIA Syphilis Score. Rezultati: Ukupno potvrđeno pozitivnih pacijenata/ispitanika na sifilis bilo je 199, od čega prvi put 172 - akutnih infekcija 76 i davnih 96. 111 davnih sifilisa bilo je RPR negativno. Ukupna učestalost po godinama, od 2011. do 2017. godine, bila je (%): 0, 22, 0, 19, 0, 24, 0, 32, 0, 21, 0, 33, 0, 15 – prosječna 0, 24%, a u trudnica (%): 0, 13, 0, 04, 0, 02, 0, 05, 0, 06, 0 i 0. Zaključak: Ukupna učestalost sifilisa u našoj populaciji ispitanika, kao i u trudnica, stabilna je kroz ispitivane godine i očekivano viša nego u DDK (cca 0, 004%). RAT-om na sifilis laboratorijski smo dokazali značajno više sifilis infekcija (davnih), koje nije detektirao netreponemski test RPR. RAT s potvrdnim testiranjem je točna, pouzdana i reproducibilna dijagnostika sifilisa s mogućnošću distinkcije akutne i davne infekcije.
Publikationsart: Conference object
Dokumentencode: edsair.dris...01492..27115b4f982e1bd46c3d7e9421e151b0
Datenbank: OpenAIRE
Beschreibung
Abstract:Uvod: Tradicionalni algoritmi testiranja na sifilis uključuju netreponemske testove, VDRL i/ili RPR, koji nisu: a) dovoljno osjetljivi ni u akutnom ni u davnom sifilisu, b) specifični za sifilis, c) automatizirani i d) dovoljno brzi. Reverzni algoritam testiranja (RAT) počinje s testovima koji detektiraju specifična IgM i IgG antitijela na Treponema pallidum. U HZTM-u (OKB) koristi se kombinacija dva različita testa/metode za dijagnostičko pretraživanje – ELISA i CMIA. Reaktivni uzorci krvi refleksno se testiraju potvrdnim algoritmom. Cilj: Analizirati učestalost sifilisa u ispitivanoj populaciji pacijenata/ispitanika i usporediti s učestalošću u populaciji dobrovoljnih davatelja krvi (DDK) ; determinirati akutne i davne infekcije pomoću RAT-a i potvrdnim testiranjem. Materijali i metode: U periodu od 2011. do 2017. godine testirano je 72867 uzoraka krvi na sifilis (anti-TP), od čega je bilo 65060 uzorka krvi trudnica. Testovi korišteni u pretraživanju su Abbott Architect Syphilis TP, Bio-Rad Syphilis TA EIA (do 2016.) te Dia.Pro Syphilis Ab v. ULTRA, a u potvrdnom algoritmu: Dia.Pro Syphilis IgM, Bio-Rad TPHA i RPR, Mikrogen recomLine Treponema IgG i Fujirebio INNO-LIA Syphilis Score. Rezultati: Ukupno potvrđeno pozitivnih pacijenata/ispitanika na sifilis bilo je 199, od čega prvi put 172 - akutnih infekcija 76 i davnih 96. 111 davnih sifilisa bilo je RPR negativno. Ukupna učestalost po godinama, od 2011. do 2017. godine, bila je (%): 0, 22, 0, 19, 0, 24, 0, 32, 0, 21, 0, 33, 0, 15 – prosječna 0, 24%, a u trudnica (%): 0, 13, 0, 04, 0, 02, 0, 05, 0, 06, 0 i 0. Zaključak: Ukupna učestalost sifilisa u našoj populaciji ispitanika, kao i u trudnica, stabilna je kroz ispitivane godine i očekivano viša nego u DDK (cca 0, 004%). RAT-om na sifilis laboratorijski smo dokazali značajno više sifilis infekcija (davnih), koje nije detektirao netreponemski test RPR. RAT s potvrdnim testiranjem je točna, pouzdana i reproducibilna dijagnostika sifilisa s mogućnošću distinkcije akutne i davne infekcije.