Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом
Уроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається самостійно. Більшість хірургічних методик передбачає видалення патологічних м’яких тканин у зоні псевдоартрозу з наступною кістковою аутопластико...
Gespeichert in:
| Veröffentlicht in: | Hìrurgìâ ditâčogo vìku H. 3(80); S. 71 - 77 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , , , , , |
| Format: | Journal Article |
| Sprache: | Englisch Ukrainisch |
| Veröffentlicht: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
01.09.2023
|
| Schlagworte: | |
| ISSN: | 2304-0041, 2521-1358 |
| Online-Zugang: | Volltext |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Abstract | Уроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається самостійно. Більшість хірургічних методик передбачає видалення патологічних м’яких тканин у зоні псевдоартрозу з наступною кістковою аутопластикою та фіксацією фрагментів великогомілкової кістки в апаратах зовнішньої фіксації чи за допомогою інтрамедулярних фіксаторів. Мета - дослідити напружено-деформований стан моделей гомілки за наявності псевдоартрозу в середній третині під впливом згинаючого навантаження та їх остеосинтезу з використанням інтрамедулярних стрижнів різних конструкцій у дітей із незавершеним ростом. Матеріали та методи. Виконано математичне моделювання трьох варіантів остеосинтезу кісток гомілки за їх уродженого псевдоартрозу в середній третині: 1 - стрижень без ротаційної стабільності; 2 - стрижень із ротаційною стабільністю; 3 - стрижень із ротаційною стабільністю та блокованим рухом при стисканні. Вивчено напружено-деформований стан моделей під впливом згинаючого навантаження величиною 300 Н. Результати. За використання ротаційно нестабільного стрижня, що «зростає», максимальний рівень напружень 18,5 МПа і 23,1 МПа визначається на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки, відповідно. У зоні перелому рівень напружень мінімальний і не перевищує позначки 0,2 МПа. У діафізарній частині напруження визначаються на рівні 0,3 МПа і 0,4 МПа вище і нижче зони перелому, відповідно. У зоні перелому малогомілкової кістки рівень напруження також незначний - 0,7 МПа і 0,8 МПа в проксимальному та дистальному фрагментах. Використання стрижня з ротаційною стабільністю не приводить до будь-яких значних змін напружено-деформованого стану моделі порівняно з остеосинтезом великогомілкової кістки ротаційно нестабільним стрижнем. Використання інтрамедулярного стрижня з блокованим рухом при стисканні дає змогу знизити величини напружень на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки - до 16,9 МПа і 21,2 МПа, відповідно. В усіх контрольних точках діафізарної частини великогомілкової кістки напруження мінімальні і дорівнюють 0,2 МПа. Слід звернути увагу, що в даному випадку практично зникають напруження в зоні перелому малогомілкової кістки, де вони не перевищують позначки 0,1 МПа. Висновки. У разі навантажень на згин усі типи інтрамедулярних стрижнів забезпечують мінімальний рівень напружень у зоні перелому великогомілкової кістки. Додаткові ротаційна та повздовжня стабільність стрижнів дають змогу незначно знизити рівень напружень у проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
|---|---|
| AbstractList | Уроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається самостійно. Більшість хірургічних методик передбачає видалення патологічних м’яких тканин у зоні псевдоартрозу з наступною кістковою аутопластикою та фіксацією фрагментів великогомілкової кістки в апаратах зовнішньої фіксації чи за допомогою інтрамедулярних фіксаторів. Мета - дослідити напружено-деформований стан моделей гомілки за наявності псевдоартрозу в середній третині під впливом згинаючого навантаження та їх остеосинтезу з використанням інтрамедулярних стрижнів різних конструкцій у дітей із незавершеним ростом. Матеріали та методи. Виконано математичне моделювання трьох варіантів остеосинтезу кісток гомілки за їх уродженого псевдоартрозу в середній третині: 1 - стрижень без ротаційної стабільності; 2 - стрижень із ротаційною стабільністю; 3 - стрижень із ротаційною стабільністю та блокованим рухом при стисканні. Вивчено напружено-деформований стан моделей під впливом згинаючого навантаження величиною 300 Н. Результати. За використання ротаційно нестабільного стрижня, що «зростає», максимальний рівень напружень 18,5 МПа і 23,1 МПа визначається на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки, відповідно. У зоні перелому рівень напружень мінімальний і не перевищує позначки 0,2 МПа. У діафізарній частині напруження визначаються на рівні 0,3 МПа і 0,4 МПа вище і нижче зони перелому, відповідно. У зоні перелому малогомілкової кістки рівень напруження також незначний - 0,7 МПа і 0,8 МПа в проксимальному та дистальному фрагментах. Використання стрижня з ротаційною стабільністю не приводить до будь-яких значних змін напружено-деформованого стану моделі порівняно з остеосинтезом великогомілкової кістки ротаційно нестабільним стрижнем. Використання інтрамедулярного стрижня з блокованим рухом при стисканні дає змогу знизити величини напружень на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки - до 16,9 МПа і 21,2 МПа, відповідно. В усіх контрольних точках діафізарної частини великогомілкової кістки напруження мінімальні і дорівнюють 0,2 МПа. Слід звернути увагу, що в даному випадку практично зникають напруження в зоні перелому малогомілкової кістки, де вони не перевищують позначки 0,1 МПа. Висновки. У разі навантажень на згин усі типи інтрамедулярних стрижнів забезпечують мінімальний рівень напружень у зоні перелому великогомілкової кістки. Додаткові ротаційна та повздовжня стабільність стрижнів дають змогу незначно знизити рівень напружень у проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| Author | E.S. Katsalap O.D. Karpinska M.O. Korzh S.O. Khmyzov M.Yu. Karpinsky O.V. Yaresko |
| Author_xml | – sequence: 1 orcidid: 0000-0002-0489-3104 fullname: M.O. Korzh organization: ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. Харків – sequence: 2 orcidid: 0000-0002-6725-0915 fullname: S.O. Khmyzov organization: ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. Харків – sequence: 3 orcidid: 0000-0002-8193-4360 fullname: E.S. Katsalap organization: ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. Харків – sequence: 4 orcidid: 0000-0002-3004-2610 fullname: M.Yu. Karpinsky organization: ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. Харків – sequence: 5 fullname: O.D. Karpinska organization: ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. Харків – sequence: 6 orcidid: 0000-0002-2037-5964 fullname: O.V. Yaresko organization: ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. Харків |
| BookMark | eNpFUMtu00AUNahIlNIta_9AwtgzU4-XqOJRqRJIwNqyPWMUVBqUdMMuNEJlgegGwm-gNCFu4ri_cOePODMuYuEZ33Pvecx9EOycDk9NEDyKWD-SMhGPX73uxyzmfcX6SXQ32I1lHPUiLtUO_jkTPcZEdD_YH48HBRMi4UryZPfOT_pBrf1MGzujBf2hJW1pay9DO6GWVnSDc4HWxk5DdH7TjZ3YaTdnv4UoQQtpjsEN1bhbakLwrlBg3H63F4CuqO3Yc3xbe47zvxPNQ2qcDZCNvbRf4A3VFdo1CsfxgGfixjgCQ2Tpg9decEkrl3BtZ77V0jp0rtS47LSmGqGQlpZ4F2xcB4KNw-chVDp8Aa0ZXYfwQQkdJz5zr5xg0v5y2aZ-M_9W5RymbgASSLoA4NKed-tzXMTFAn3Eax9i68L6XcDUfvUyNbbmKLfhm4fBvSo_GZv923svePvs6ZvDF73jl8-PDp8c93TED856Ii2SspBVwnKtZVGaRIvK5DphppJxFacsFqXIVWUOTFRJnUpdFqJM0piXpjSS7wVHna4e5u-zj6PBh3z0KRvmg8wDw9G7LB-dDcoTk0mupZGaKcaUqKRSRalzxZRUXLIk1fwvjrtd-Q |
| ContentType | Journal Article |
| DBID | DOA |
| DOI | 10.15574/PS.2023.80.71 |
| DatabaseName | DOAJ Directory of Open Access Journals |
| DatabaseTitleList | |
| Database_xml | – sequence: 1 dbid: DOA name: DOAJ Directory of Open Access Journals url: https://www.doaj.org/ sourceTypes: Open Website |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 2521-1358 |
| EndPage | 77 |
| ExternalDocumentID | oai_doaj_org_article_53d5e5d080084f588bcda8085835079d |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS GROUPED_DOAJ |
| ID | FETCH-LOGICAL-d136t-49b7cb5f70add5bce7d4fead70ef52f29024c4a8fe6e1f5d95dcb4c7923cece53 |
| IEDL.DBID | DOA |
| ISSN | 2304-0041 |
| IngestDate | Fri Oct 03 12:51:14 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | true |
| IsScholarly | true |
| Issue | 3(80) |
| Language | English Ukrainian |
| LinkModel | DirectLink |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-d136t-49b7cb5f70add5bce7d4fead70ef52f29024c4a8fe6e1f5d95dcb4c7923cece53 |
| ORCID | 0000-0002-0489-3104 0000-0002-3004-2610 0000-0002-6725-0915 0000-0002-8193-4360 0000-0002-2037-5964 |
| OpenAccessLink | https://doaj.org/article/53d5e5d080084f588bcda8085835079d |
| PageCount | 7 |
| ParticipantIDs | doaj_primary_oai_doaj_org_article_53d5e5d080084f588bcda8085835079d |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2023-09-01 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2023-09-01 |
| PublicationDate_xml | – month: 09 year: 2023 text: 2023-09-01 day: 01 |
| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | Hìrurgìâ ditâčogo vìku |
| PublicationYear | 2023 |
| Publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| Publisher_xml | – name: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| SSID | ssib044738537 ssj0002901381 |
| Score | 2.230003 |
| Snippet | Уроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається... |
| SourceID | doaj |
| SourceType | Open Website |
| StartPage | 71 |
| SubjectTerms | моделювання остеосинтез уроджений псевдоартроз |
| Title | Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| URI | https://doaj.org/article/53d5e5d080084f588bcda8085835079d |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAON databaseName: DOAJ Directory of Open Access Journals customDbUrl: eissn: 2521-1358 dateEnd: 99991231 omitProxy: false ssIdentifier: ssj0002901381 issn: 2304-0041 databaseCode: DOA dateStart: 20170101 isFulltext: true titleUrlDefault: https://www.doaj.org/ providerName: Directory of Open Access Journals – providerCode: PRVHPJ databaseName: ROAD: Directory of Open Access Scholarly Resources (ISSN International Center) customDbUrl: eissn: 2521-1358 dateEnd: 99991231 omitProxy: false ssIdentifier: ssib044738537 issn: 2304-0041 databaseCode: M~E dateStart: 20150101 isFulltext: true titleUrlDefault: https://road.issn.org providerName: ISSN International Centre |
| link | http://cvtisr.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV1Lj9MwEA5oxYELAgHirRy4pps2duMcAe2KA6xW4qG9VYkdS1wKWgpHVLZCcEDsBcrfQN2WdvvavzD-R3zjBO3euHCoLY_n8WU0ccZtOg6C-6oZ5wny9khqIbFBacpItUwe2Ry5fzM2bePLMbx8ku7sqL29bPfMUV_8TlhVHrhy3KZMjCyl4cRGCSuVKrTJFRIFpA5xmhlefdGf2UwhkoTgIi31g5fXZP61MPEnlvKXoBFXmaorOEqZis3dZw0-Rryh4ob_L_1p9X7_mNm-HFyq88PwQYXrSnC-7F4994O-09p9pIUb0ph-04RWtHKHoevTmqZ0gnaMqYUbhJj5RSeu7wYVn_saYgixkEZgXNAM_ZqWIeSOMAC7--Y-g3RE60p6hM_KHaA9tUSjkJZsBpSFO3SfYBtap5ieYcAynuAl0YMdgKFk4oHPvMIJTRnh3A391JrmIVulJWOnOc0ACmhpguuCGZ6BwiXTRyG0VPQxdA3pOIQdDKGHlQ_5KvvgdD8Z28B75q-r2MKAGaACSMcgMNqDyn0sC7hwoId47EGsGKz3BYy6L17NDF5jkRr88lrwYnvr-aPHUX2eRGSaSbsXiaxIdSFtGmNRl4UuUyMs7qQ0Lq1sWcRIS2iRK1u2y6aVJpNGF0JzhUVd6lIm14ON7utueSMIdaHyNnaa0FgIa9uZFYXRFmGvEp0ZezN4yDHUeVOVDOlwEW9PQGh36tDu_Cu0b_0PJbeDixza1Wtxd4KN3v678m5wQb_vvXq7f8_fNWifftj6A1itqww |
| linkProvider | Directory of Open Access Journals |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%D0%94%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%96%D0%B4%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8F+%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%96%D0%BB%D1%83+%D0%BD%D0%B0%D0%BF%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%8C+%D0%BF%D1%96%D0%B4+%D0%B2%D0%BF%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%BC+%D0%B7%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%8E%D1%87%D0%BE%D0%B3%D0%BE+%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8F+%D0%B2+%D0%BC%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D1%85+%D1%80%D1%96%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D1%85+%D0%B2%D0%B0%D1%80%D1%96%D0%B0%D0%BD%D1%82%D1%96%D0%B2+%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D1%81%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%B7%D1%83+%D0%BA%D1%96%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BA+%D0%B3%D0%BE%D0%BC%D1%96%D0%BB%D0%BA%D0%B8+%D0%B7+%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BC%D0%B8+%D0%B2+%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D1%96%D0%B9+%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD%D1%96+%D0%BF%D1%80%D0%B8+%D1%97%D1%85+%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D1%83+%D0%BF%D1%81%D0%B5%D0%B2%D0%B4%D0%BE%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%D1%96+%D0%B2+%D0%B4%D1%96%D1%82%D0%B5%D0%B9+%D0%B7+%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BC+%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC&rft.jtitle=H%C3%ACrurg%C3%AC%C3%A2+dit%C3%A2%C4%8Dogo+v%C3%ACku&rft.au=M.O.+Korzh&rft.au=S.O.+Khmyzov&rft.au=E.S.+Katsalap&rft.au=M.Yu.+Karpinsky&rft.date=2023-09-01&rft.pub=Group+of+Companies+Med+Expert%2C+LLC%2C+Kyev%2C+Ukraine&rft.issn=2304-0041&rft.eissn=2521-1358&rft.issue=3%2880%29&rft.spage=71&rft.epage=77&rft_id=info:doi/10.15574%2FPS.2023.80.71&rft.externalDBID=DOA&rft.externalDocID=oai_doaj_org_article_53d5e5d080084f588bcda8085835079d |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=2304-0041&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=2304-0041&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=2304-0041&client=summon |