Arterial Stiffness and Its Clinical Implications in Women
The burden of cardiovascular disease (CVD) in women is increasing, and CVD presently kills more North American women than men, highlighting the need for sex-specific research aimed at disentangling the complex interactions between sex, aging, and cardiovascular health. In the past decade, arterial s...
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| Veröffentlicht in: | Canadian journal of cardiology Jg. 30; H. 7; S. 756 - 764 |
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| 1. Verfasser: | |
| Format: | Journal Article |
| Sprache: | Englisch |
| Veröffentlicht: |
England
Elsevier Inc
01.07.2014
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| Schlagworte: | |
| ISSN: | 0828-282X, 1916-7075, 1916-7075 |
| Online-Zugang: | Volltext |
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| Zusammenfassung: | The burden of cardiovascular disease (CVD) in women is increasing, and CVD presently kills more North American women than men, highlighting the need for sex-specific research aimed at disentangling the complex interactions between sex, aging, and cardiovascular health. In the past decade, arterial stiffness has emerged as an independent predictor of adverse cardiovascular events and mortality, and its noninvasive, safe evaluation makes it an attractive tool for a snapshot assessment of cardiovascular health. An increasing number of reports have documented greater aortic stiffness in older women than men, which appears to have close relationships with blood pressure control, diastolic dysfunction, impaired ventricular coupling, and left ventricular remodelling in women. Thus, arterial stiffness is thought to play a role in the female predominance of several diseases such as isolated systolic hypertension, refractory hypertension, heart failure with preserved ejection fraction, and paradoxical low-flow, low-gradient, normal ejection fraction severe aortic stenosis. Furthermore, greater arterial stiffness is a common characteristic of women who develop hypertensive complications of pregnancy. Thus, better understanding sex differences in arterial stiffness and aging might provide valuable insights into CVD in women, and help identify novel risk stratification tools and therapeutic targets. To this end, the present review aims at describing sex differences in arterial stiffness, exploring the potential role of sex hormones and menopause on arterial aging, and highlighting the role of arterial stiffness in specific CVDs that preferentially affect women.
Le fardeau des maladies cardiovasculaires (MCV) chez les femmes s’accroît, et les MCV tuent actuellement plus de femmes que d’hommes en Amérique du Nord, ce qui met en évidence la nécessité de faire des recherches selon le sexe pour clarifier les interactions complexes entre le sexe, le vieillissement et la santé cardiovasculaire. Au cours de la dernière décennie, la rigidité artérielle s’est révélée un prédicteur indépendant d’événements cardiovasculaires indésirables et de mortalité, et son évaluation non invasive et sûre en a fait un outil fort intéressant pour offrir un aperçu de la santé cardiovasculaire. Un nombre croissant de rapports ont montré une plus grande rigidité aortique chez les femmes plus âgées que chez les hommes, et cette rigidité semble avoir des liens étroits avec la maîtrise de la pression artérielle, la dysfonction diastolique, la détérioration du couplage ventriculaire et le remodelage ventriculaire gauche chez les femmes. Ainsi, la rigidité artérielle jouerait un rôle dans la prédominance féminine de plusieurs maladies comme l’hypertension systolique isolée, l’hypertension réfractaire, l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée et la sténose aortique grave à fraction d’éjection normale, à faible gradient et à bas débit paradoxal. Par ailleurs, une rigidité artérielle plus grande est une caractéristique fréquente chez les femmes qui manifestent des complications d’une hypertension liée à la grossesse. Par conséquent, une meilleure compréhension des différences sexuelles associées à la rigidité artérielle et au vieillissement fournirait des pistes intéressantes sur les MCV chez les femmes, et aiderait à définir les nouveaux outils de stratification du risque et les objectifs thérapeutiques. À cet effet, la présente revue a pour objet de décrire les différences sexuelles associées à la rigidité artérielle en explorant le rôle potentiel des hormones sexuelles et de la ménopause sur le vieillissement artériel, et en soulignant le rôle de la rigidité artérielle au cours de certaines MCV qui touchent plutôt les femmes. |
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| Bibliographie: | ObjectType-Article-1 SourceType-Scholarly Journals-1 ObjectType-Feature-2 ObjectType-Review-3 content type line 23 |
| ISSN: | 0828-282X 1916-7075 1916-7075 |
| DOI: | 10.1016/j.cjca.2014.03.020 |