La carte sanitaire de la ville de Lubumbashi, République Démocratique du Congo Partie II : analyse des activités opérationnelles des structures de soins
Les structures de santé dans la ville de Lubumbashi tentent d’offrir à la population des soins de santé en réponse à ses besoins ressentis. Cet article présente et analyse la nature et le volume des soins offerts par les différents prestataires institutionnels aux différents niveaux du système de sa...
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| Published in: | Global health promotion Vol. 17; no. 3; pp. 75 - 84 |
|---|---|
| Main Authors: | , , , , , |
| Format: | Journal Article |
| Language: | French |
| Published: |
London, England
SAGE Publications
01.09.2010
Sage Publications International Union for Health Promotion and Education |
| Subjects: | |
| ISSN: | 1757-9759, 1757-9767, 1757-9767 |
| Online Access: | Get full text |
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| Abstract | Les structures de santé dans la ville de Lubumbashi tentent d’offrir à la population des soins de santé en réponse à ses besoins ressentis. Cet article présente et analyse la nature et le volume des soins offerts par les différents prestataires institutionnels aux différents niveaux du système de santé pour l’ensemble de l’année 2006. Pratiquement toutes les structures offrent des soins curatifs. Le taux d’utilisation moyen pour l’ensemble de la ville est de 0,37 nouveaux cas par habitant par an. La population utilise plus souvent l’hôpital que les structures intermédiaires et celles de première ligne. Des maternités sont disponibles dans près de 2/3 des structures de première ligne, dans toutes les structures intermédiaires et dans tous les hôpitaux. Neuf accouchements sur dix sont assistés avec un taux de césarienne de moins de 2%. La vaccination est réalisée dans 2/3 des structures de première ligne avec un taux de couverture de la 3ème dose du vaccin trivalent contre la diphtérie, le tetanos et la coqueluche (DTC3) de 49%. Seulement quelques structures de première ligne dépistent les cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive avec un taux de dépistage de 44%. La présente étude, basée sur une mesure quantitative, met en évidence une discordance entre l’offre et la demande. Elle contribue à une meilleure compréhension de l’offre de soins à Lubumbashi même si les questions de la qualité des soins et de l’accessibilité financière aux soins restent encore en suspens. |
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| AbstractList | Les structures de santé dans la ville de Lubumbashi tentent d’offrir à la population des soins de santé en réponse à ses besoins ressentis. Cet article présente et analyse la nature et le volume des soins offerts par les différents prestataires institutionnels aux différents niveaux du système de santé pour l’ensemble de l’année 2006. Pratiquement toutes les structures offrent des soins curatifs. Le taux d’utilisation moyen pour l’ensemble de la ville est de 0,37 nouveaux cas par habitant par an. La population utilise plus souvent l’hôpital que les structures intermédiaires et celles de première ligne. Des maternités sont disponibles dans près de 2/3 des structures de première ligne, dans toutes les structures intermédiaires et dans tous les hôpitaux. Neuf accouchements sur dix sont assistés avec un taux de césarienne de moins de 2%. La vaccination est réalisée dans 2/3 des structures de première ligne avec un taux de couverture de la 3 ème dose du vaccin trivalent contre la diphtérie, le tetanos et la coqueluche (DTC3) de 49%. Seulement quelques structures de première ligne dépistent les cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive avec un taux de dépistage de 44%. La présente étude, basée sur une mesure quantitative, met en évidence une discordance entre l’offre et la demande. Elle contribue à une meilleure compréhension de l’offre de soins à Lubumbashi même si les questions de la qualité des soins et de l’accessibilité financière aux soins restent encore en suspens. En 2006, la ville de Lubumbashi comptait 251 structures de soins réparties comme suit(1) : * 219 structures de première ligne, c'est-à-dire offrant uniquement des soins ambulatoires et des accouchements par voie basse; * 23 structures intermédiaires, c'est-à-dire pratiquant de la chirurgie générale majeure (césariennes, appendicectomies, cures de hernie ainsi que différentes laparotomies pour grossesse ectopique, myomes...) et des hospitalisations, mais dont la capacité d'accueil effective (? 50 lits) et/ou le plateau technique sont trop faibles pour qu'elles soient considérées comme des hôpitaux; * 9 établissements hospitaliers, c'est-à-dire organisant au moins des services de chirurgie, pédiatrie, médecine générale et gynécologie- obstétrique et dont le nombre de lits effectifs dépasse 50 ; qu'ils aient ou non toute la gamme d'unités d'appui tels que l'imagerie, le laboratoire, la pharmacie. Ils ne reprennent en effet que des données des structures engagées dans une collaboration explicite avec le Bureau Central de la Zone de Santé (BCZS) qui fait office d'équipe cadre de district en RD Congo. Les structures de santé dans la ville de Lubumbashi tentent d’offrir à la population des soins de santé en réponse à ses besoins ressentis. Cet article présente et analyse la nature et le volume des soins offerts par les différents prestataires institutionnels aux différents niveaux du système de santé pour l’ensemble de l’année 2006. Pratiquement toutes les structures offrent des soins curatifs. Le taux d’utilisation moyen pour l’ensemble de la ville est de 0,37 nouveaux cas par habitant par an. La population utilise plus souvent l’hôpital que les structures intermédiaires et celles de première ligne. Des maternités sont disponibles dans près de 2/3 des structures de première ligne, dans toutes les structures intermédiaires et dans tous les hôpitaux. Neuf accouchements sur dix sont assistés avec un taux de césarienne de moins de 2%. La vaccination est réalisée dans 2/3 des structures de première ligne avec un taux de couverture de la 3ème dose du vaccin trivalent contre la diphtérie, le tetanos et la coqueluche (DTC3) de 49%. Seulement quelques structures de première ligne dépistent les cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive avec un taux de dépistage de 44%. La présente étude, basée sur une mesure quantitative, met en évidence une discordance entre l’offre et la demande. Elle contribue à une meilleure compréhension de l’offre de soins à Lubumbashi même si les questions de la qualité des soins et de l’accessibilité financière aux soins restent encore en suspens. Les structures de santé dans la ville de Lubumbashi tentent d’offrir à la population des soins de santé en réponse à ses besoins ressentis. Cet article présente et analyse la nature et le volume des soins offerts par les différents prestataires institutionnels aux différents niveaux du système de santé pour l’ensemble de l’année 2006. Pratiquement toutes les structures offrent des soins curatifs. Le taux d’utilisationmoyen pour l’ensemble de la ville est de 0,37 nouveaux cas par habitant par an. La population utilise plus souvent l’hôpital que les structures intermédiaires et celles de première ligne. Des maternités sont disponibles dans près de 2/3 des structures de première ligne, dans toutes les structures intermédiaires et dans tous les hôpitaux. Neuf accouchements sur dix sont assistés avec un taux de césarienne de moins de 2%. La vaccination est réalisée dans 2/3 des structures de première ligne avec un taux de couverture de la 3ème dose du vaccin trivalent contre la diphtérie, le tetanos et la coqueluche (DTC3) de 49%. Seulement quelques structures de première ligne dépistent les cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive avec un taux de dépistage de 44%. La présente étude, basée sur une mesure quantitative, met en évidence une discordance entre l’offre et la demande. Elle contribue à une meilleure compréhension de l’offre de soins à Lubumbashi même si les questions de la qualité des soins et de l’accessibilité financière aux soins restent encore en suspens. |
| Author | Porignon, Denis Kabyla, Ilunga Chenge, Mukalenge Van der Vennet, Jean Criel, Bart Luboya, Numbi |
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