Достижения и проблемы доказательной медицины при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: анализ результатов одноцентровых и многоцентровых исследований

Проведение рандомизированных многоцентровых исследований в области трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) представляет значительные трудности, поэтому доля таких исследований невелика. Большинство клинических рекомендаций основывается на данных популяционных многоцентровых исследован...

Celý popis

Uložené v:
Podrobná bibliografia
Vydané v:Kliničeskaâ onkogematologiâ Ročník 13; číslo 3
Hlavní autori: Б. В. Афанасьев, Иван Сергеевич Моисеев, Н. Г. Волков, К. В. Лепик, Н. Б. Михайлова, С. Н. Бондаренко, Л. С. Зубаровская, Е. В. Морозова, О. В. Паина, П. В. Кожокарь, Ж. З. Рахманова, О. В. Пирогова, К. С. Афанасьева, А. В. Бейнарович, Е. В. Семенова, О. Г. Смыкова, И. В. Маркова, Т. А. Быкова, А. Л. Алянский, Б. И. Смирнов, М. Д. Владовская, А. Г. Смирнова, Н. Е. Иванова, А. Д. Кулагин
Médium: Journal Article
Jazyk:Russian
Vydavateľské údaje: Practical Medicine Publishing House 01.07.2025
Predmet:
доказательная медицина
метаанализ
многоцентровые исследования
одноцентровые исследования
трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
ISSN:1997-6933, 2500-2139
On-line prístup:Získať plný text
Tagy: Pridať tag
Žiadne tagy, Buďte prvý, kto otaguje tento záznam!
Abstract Проведение рандомизированных многоцентровых исследований в области трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) представляет значительные трудности, поэтому доля таких исследований невелика. Большинство клинических рекомендаций основывается на данных популяционных многоцентровых исследований регистров или хорошо контролируемых проспективных одноцентровых нерандомизированных исследований. С целью определить критерии хорошо контролируемого одноцентрового исследования, результаты которого могут быть подтверждены в многоцентровом анализе, проанализировано 44 группы пациентов из 22 совместных с группой EBMT исследований. Проведено сравнение результатов этих исследований с одноцентровыми данными и спланированными исследованиями НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой. Выявлено, что статистически значимые различия наблюдались в 43 % случаев, при этом вероятность расхождения результатов при повышении числа пациентов в одноцентровых группах не уменьшалась, а увеличивалась (отношение шансов 1,037; 95%-й доверительный интервал 1,001–1,074; p = 0,046), что свидетельствует о различиях в методологии одноцентровых и многоцентровых исследований. При анализе причин статистически значимых результатов сформулированы следующие необходимые критерии высококачественных одноцентровых исследований в области ТГСК: 1) режимы кондиционирования и профилактики реакции «трансплантат против хозяина» (если они не являются предметом исследования) должны соответствовать наиболее часто используемым в практике; 2) группы пациентов должны быть однородными по своему статусу; 3) в исследование не должны включаться пациенты, получавшие лечение более чем за 5 лет до анализа; 4) пациенты должны получать современную противоопухолевую терапию на до- и посттрансплантационном этапах; 5) каждая сравниваемая группа должна включать более 30–40 пациентов.
AbstractList Проведение рандомизированных многоцентровых исследований в области трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) представляет значительные трудности, поэтому доля таких исследований невелика. Большинство клинических рекомендаций основывается на данных популяционных многоцентровых исследований регистров или хорошо контролируемых проспективных одноцентровых нерандомизированных исследований. С целью определить критерии хорошо контролируемого одноцентрового исследования, результаты которого могут быть подтверждены в многоцентровом анализе, проанализировано 44 группы пациентов из 22 совместных с группой EBMT исследований. Проведено сравнение результатов этих исследований с одноцентровыми данными и спланированными исследованиями НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой. Выявлено, что статистически значимые различия наблюдались в 43 % случаев, при этом вероятность расхождения результатов при повышении числа пациентов в одноцентровых группах не уменьшалась, а увеличивалась (отношение шансов 1,037; 95%-й доверительный интервал 1,001–1,074; p = 0,046), что свидетельствует о различиях в методологии одноцентровых и многоцентровых исследований. При анализе причин статистически значимых результатов сформулированы следующие необходимые критерии высококачественных одноцентровых исследований в области ТГСК: 1) режимы кондиционирования и профилактики реакции «трансплантат против хозяина» (если они не являются предметом исследования) должны соответствовать наиболее часто используемым в практике; 2) группы пациентов должны быть однородными по своему статусу; 3) в исследование не должны включаться пациенты, получавшие лечение более чем за 5 лет до анализа; 4) пациенты должны получать современную противоопухолевую терапию на до- и посттрансплантационном этапах; 5) каждая сравниваемая группа должна включать более 30–40 пациентов.
Author Ж. З. Рахманова
О. В. Паина
А. Л. Алянский
О. Г. Смыкова
Н. Б. Михайлова
К. С. Афанасьева
О. В. Пирогова
А. Д. Кулагин
П. В. Кожокарь
Н. Г. Волков
К. В. Лепик
С. Н. Бондаренко
Е. В. Морозова
М. Д. Владовская
Л. С. Зубаровская
Н. Е. Иванова
А. В. Бейнарович
Б. В. Афанасьев
Е. В. Семенова
Иван Сергеевич Моисеев
Б. И. Смирнов
А. Г. Смирнова
Т. А. Быкова
И. В. Маркова
Author_xml – sequence: 1
  fullname: Б. В. Афанасьев
– sequence: 2
  fullname: Иван Сергеевич Моисеев
– sequence: 3
  fullname: Н. Г. Волков
– sequence: 4
  fullname: К. В. Лепик
– sequence: 5
  fullname: Н. Б. Михайлова
– sequence: 6
  fullname: С. Н. Бондаренко
– sequence: 7
  fullname: Л. С. Зубаровская
– sequence: 8
  fullname: Е. В. Морозова
– sequence: 9
  fullname: О. В. Паина
– sequence: 10
  fullname: П. В. Кожокарь
– sequence: 11
  fullname: Ж. З. Рахманова
– sequence: 12
  fullname: О. В. Пирогова
– sequence: 13
  fullname: К. С. Афанасьева
– sequence: 14
  fullname: А. В. Бейнарович
– sequence: 15
  fullname: Е. В. Семенова
– sequence: 16
  fullname: О. Г. Смыкова
– sequence: 17
  fullname: И. В. Маркова
– sequence: 18
  fullname: Т. А. Быкова
– sequence: 19
  fullname: А. Л. Алянский
– sequence: 20
  fullname: Б. И. Смирнов
– sequence: 21
  fullname: М. Д. Владовская
– sequence: 22
  fullname: А. Г. Смирнова
– sequence: 23
  fullname: Н. Е. Иванова
– sequence: 24
  fullname: А. Д. Кулагин
BookMark eNp1T8tuEzEUNahIhNJ_8IKtqV8d2-xQxaNSJTawHnnGDkpVGpR0w44EQRcFdcOHhDRDpk2b_ML1H3E9VOxY2L4-99xzzn1Etk6GJ5GQJ4I_lUJJviv3OGdYOia55EwoppgsEDLyPun9626RnnDOsMIp9ZDsjMdHnHMpDHdW9u5x-AnrNElTaOE3NHALbbqg0FLYpM-whl-wQvQmnVNY4PcaZrCEGdIbWKXvSF_DFYUb_C5w8huq3GZuHm5pmuIzQ2QCG9TJ1RSHMwsNLrMwzm8wwI8cIJ1Bg9RrrL7SLtMc2ys883SOEHYwDMKY4xnNcnhWKLak6NPAMn3JoTqPTJpTvBY5I1o22bxb6U6szbFz_sv_9DHBpNs-Lz7v7Fq4ekwe9P3xOO7cvdvk3csXb_dfs8M3rw72nx-yWmp7ylyoOC-k5SZq07d70Vc6FKHQVhbWGx7rOlZGqyoIEaSs-kb2g9VRRF8U1jq1TQ7-6oahPyo_jgYf_OhTOfSDsgOGo_elH50O6uNYRi90sCoEza12Ve0Vr2sTrRYVejuu_gCbHRtw
CitedBy_id crossref_primary_10_3390_cancers15194758
ContentType Journal Article
DBID DOA
DOI 10.21320/2500-2139-2020-13-3-260-272
DatabaseName DOAJ Directory of Open Access Journals
DatabaseTitleList
Database_xml – sequence: 1
  dbid: DOA
  name: DOAJ Directory of Open Access Journals
  url: https://www.doaj.org/
  sourceTypes: Open Website
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2500-2139
ExternalDocumentID oai_doaj_org_article_ea14d83dd40849bca30cc7e841b47f90
GroupedDBID ADBBV
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
BCNDV
GROUPED_DOAJ
ID FETCH-LOGICAL-c248t-9db0062807e47f85eab4d6d648268a70ecceb743bd11d22bf72fd84e1ea668893
IEDL.DBID DOA
ISSN 1997-6933
IngestDate Mon Dec 01 19:30:00 EST 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 3
Language Russian
LinkModel DirectLink
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-c248t-9db0062807e47f85eab4d6d648268a70ecceb743bd11d22bf72fd84e1ea668893
OpenAccessLink https://doaj.org/article/ea14d83dd40849bca30cc7e841b47f90
ParticipantIDs doaj_primary_oai_doaj_org_article_ea14d83dd40849bca30cc7e841b47f90
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2025-07-01
PublicationDateYYYYMMDD 2025-07-01
PublicationDate_xml – month: 07
  year: 2025
  text: 2025-07-01
  day: 01
PublicationDecade 2020
PublicationTitle Kliničeskaâ onkogematologiâ
PublicationYear 2025
Publisher Practical Medicine Publishing House
Publisher_xml – name: Practical Medicine Publishing House
SSID ssj0002170982
Score 2.3033383
Snippet Проведение рандомизированных многоцентровых исследований в области трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) представляет значительные трудности,...
SourceID doaj
SourceType Open Website
SubjectTerms доказательная медицина
метаанализ
многоцентровые исследования
одноцентровые исследования
трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
Title Достижения и проблемы доказательной медицины при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: анализ результатов одноцентровых и многоцентровых исследований
URI https://doaj.org/article/ea14d83dd40849bca30cc7e841b47f90
Volume 13
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
link http://cvtisr.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV29jtQwEDbohBANAgHiXy6utS4_TuLQAeJEgU4UIF23SmJHojnQskfNLgKKA9HwIMvehs3d3u2-wuSN-Ma7xTaIhiKJMx7PfE5G8Uxkj4XYdpVJrc0TVRe6VDq0hcprVyj-5WaTwMJn9wuFX2R7e2Z_P3-5sdUXzwlbpQdePbgdV4TamthaHRidl1URB1WVOaPDUmd17qN1eD0bwRR_g-FoB7nfKcqnG00Rtl8W2zzvmZcM72DcDxSKOYwE4VMYq1jBsVcRJwreyN3vB5nda-Lq2juUj1eorouL_cMbFwL6SYtu2I2opd_U0Dm13Q9JraRl95EW9IvmoJ51R5KmuD2lMc1oDPaG5t03sC_oRNIZbqdo-QVSzpmXG7eyG-EyBmVIS8jh0giNmQsKjlkw2i8B4DsD6L5SA9ZTlD5Lj2mC6jmOSXcEEmoABmTgeCRZHI45hM0k9DQ06z4xKK-DmSYSpyljhMqGlfsurYW1DJvxH_-lHgiGvvfc8YlX19LJTfF699mrp8_VeqMHVUXaDFRuS7-WM8gc3qlJXFFqm9pUI_YxRRbAzFwJV6e0YWijqKyzqLZGu9AVaWrgcd0SWwdvD9xtIQMLu4hcXsTwFOM4LVKXWGdKlyXW1Gl-Rzzh19t7t8rl0ePs2p4Am-utba73L5u7-z-E3BNXIt5L2E_9vS-2Bv1D90Bcqj4M3rzvP_Tm_Afw8WY3
linkProvider Directory of Open Access Journals
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%D0%94%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F+%D0%B8+%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B+%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%8B+%D0%BF%D1%80%D0%B8+%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8+%D0%B3%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D1%8D%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85+%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%85+%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA%3A+%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7+%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2+%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%85+%D0%B8+%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%85+%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9&rft.jtitle=Klini%C4%8Deska%C3%A2+onkogematologi%C3%A2&rft.au=%D0%91.+%D0%92.+%D0%90%D1%84%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%8C%D0%B5%D0%B2&rft.au=%D0%98%D0%B2%D0%B0%D0%BD+%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B5%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87+%D0%9C%D0%BE%D0%B8%D1%81%D0%B5%D0%B5%D0%B2&rft.au=%D0%9D.+%D0%93.+%D0%92%D0%BE%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B2&rft.au=%D0%9A.+%D0%92.+%D0%9B%D0%B5%D0%BF%D0%B8%D0%BA&rft.date=2025-07-01&rft.pub=Practical+Medicine+Publishing+House&rft.issn=1997-6933&rft.eissn=2500-2139&rft.volume=13&rft.issue=3&rft_id=info:doi/10.21320%2F2500-2139-2020-13-3-260-272&rft.externalDBID=DOA&rft.externalDocID=oai_doaj_org_article_ea14d83dd40849bca30cc7e841b47f90
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1997-6933&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1997-6933&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1997-6933&client=summon