Особенности реакции симпатоадреналовой системы больных с депрессивными расстройствами после реваскуляризации миокарда
Цель работы – выявить влияние депрессивных расстройств у больных ишемической болезнью сердца постинфарктный кардиосклероз (ИБС ПИКС) после реваскуляризации миокарда на симпатоадреналовую систему. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 95 больных ИБС после оперативного вмешательства – р...
Uloženo v:
| Vydáno v: | Zaporozhskiĭ medit͡s︡inskiĭ zhurnal číslo 3; s. 15 - 19 |
|---|---|
| Hlavní autor: | |
| Médium: | Journal Article |
| Jazyk: | angličtina |
| Vydáno: |
Zaporizhzhia State Medical and Pharmaceutical University
06.09.2016
|
| Témata: | |
| ISSN: | 2306-4145, 2310-1210 |
| On-line přístup: | Získat plný text |
| Tagy: |
Přidat tag
Žádné tagy, Buďte první, kdo vytvoří štítek k tomuto záznamu!
|
| Shrnutí: | Цель работы – выявить влияние депрессивных расстройств у больных ишемической болезнью сердца постинфарктный кардиосклероз (ИБС ПИКС) после реваскуляризации миокарда на симпатоадреналовую систему. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 95 больных ИБС после оперативного вмешательства – реваскуляризации. Группы пациентов были сопоставимы по возрасту, социальному статусу. Наличие депрессивного состояния выявлено у 56 больных, 39 пациентов были без депрессии. Кроме тщательного клинического обследования всем больным с постинфарктным кардиосклерозом проводили эхокардиографическое исследование сердца (ЭхоКГ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (ХМ ЭКГ) и тестирование по шкалам HADS, Бека для определения психического состояния на данный момент, а также тестирование по шкале качества жизни SF-36. Результаты. Известно, что у пациентов с депрессией отмечаются гиперактивация симпатоадреналовой системы (САС), повышение уровня циркулирующего в плазме адреналина и норадреналина, что приводит к относительной тахикардии, повышению потребления миокардом кислорода, изменениям в системе гемостаза и наряду с гиперкортизолемией к артериальной гипертонии. Кроме того, показано, что чрезмерная активация симпатоадреналовой системы может приводить к тяжёлой обратной систолической дисфункции левого желудочка даже у пациентов без ИБС. Выводы. Повышенный уровень катехоламинов у больных с ИБС постинфарктным кардиосклерозом после реваскуляризации миокарда является важным диагностическим критерием активации симпатоадреналовой системы. У больных ИБС ПИКС после реваскуляризации миокарда имели место достоверные нарушения со стороны симпатоадреналовой системы. Уровень суточной экскреции адреналина (18,65±1,14 мкг/сут); норадреналина (39,14±2,10 мкг/сут) и дофамина (336,63±8,47 мкг/сут) был достоверно выше у больных с депрессией. |
|---|---|
| ISSN: | 2306-4145 2310-1210 |
| DOI: | 10.14739/2310-1210.2016.3.76916 |