Informational support needs of pregnant women and new mothers in Cyprus and information-seeking practices on the internet during the transition to parenthood: a mixed-methods exploratory study
Gespeichert in:
| Titel: | Informational support needs of pregnant women and new mothers in Cyprus and information-seeking practices on the internet during the transition to parenthood: a mixed-methods exploratory study |
|---|---|
| Autoren: | Koliandri, Ioanna |
| Weitere Verfasser: | Middleton, Nicos |
| Verlagsinformationen: | 2025. |
| Publikationsjahr: | 2025 |
| Schlagwörter: | informed decision-making, motherhood, transition to parenthood, pregnancy, informational support, internet, informational needs, information seeking |
| Beschreibung: | Background: The transition to parenthood (TtP) is a significant and challenging period characterized by rewards but also numerous stressors. In addition to good quality medical care, women need relevant and timely information to support their decision-making process. Traditional approaches to antenatal education have been questioned as to their effectiveness to the extent to which they address the real informational needs of pregnant women. The use of the internet for information-seeking is widespread among women; however, the process is mostly unguided and can at times be stressful. While there is no shortage of information on pregnancy and childbirth online, the quality and accuracy of the information varies. While women would benefit from discussing information retrieved online with their healthcare providers, studies have suggested that health professionals remain reluctant to incorporate this reality into routine practice. Aim: To explore the informational support of women in Cyprus during TtP as well as their expectations, experiences and information-seeking practices, with a focus on the use of the Internet in the context of assisting informed decision-making. Methods: This was a mixed-methods descriptive sequential exploratory study (QUAL→Quant). A series of focus groups provided an in-depth understanding of women’s’ experiences in terms of their informational support needs and information-seeking practices, including the use of the internet for information. This was followed by a quantitative web-based survey among pregnant women and new mothers to quantify the characteristics and important aspects of internet use during TtP as well as to explore further some important constructs that emerged from the qualitative study related to user-provider interactions in the context of informed decision-making. The qualitative study involved 12 focus groups with 64 participants representing different language-cultural groups. A semi-structured interview guide was used covering the expectations, experiences and information seeking practices during pregnancy. The data were analyzed using inductive content analysis. The survey (N=387) focused on the use of the internet in pregnancy, perceptions of trustworthiness, critical appraisal skills and the perceived role of the internet in assisting decision making, based on questionnaires adapted accordingly from similar previous studies. Furthermore, the context, process and outcomes of the user-provider interaction were explored, namely, the perceived self-efficacy in user-provider (as measured according to the PEPPI scale), the perceived alliance with healthcare providers (as measured by the Kim Alliance Scale (KAM), the perceived autonomy in decision making (as measured by the Maternal Autonomy in Decision-Making – MADM scale. Descriptive analysis was performed for each of the variables under investigation and differences according to socio-demographic and pregnancy-related characteristics were explored. Correlational and regression analysis was employed to explore associations of user-provider interaction variables with autonomy in decision-making. The data were analyzed using SPSSv25 (Statistical Package for Social Sciences). Results: Seven themes and several sub-themes emerged from the qualitative data. In an “unsupportive system”, ‘void’ of informational support, pregnant women strive to have a “confident voice”. They find themselves “self-navigating in parallel worlds” of formal and informal information, where the internet holds a prominent place. “Supplementing and filtering”, most commonly instinctively and selectively, results in a state of “doubt and faith” towards the trustworthiness of the information but also towards healthcare providers. Effective communication with providers is needed to break the cycle, but this seems dependent on the self-efficacy of the women themselves (“art of communication”). While women “de-construct and re-imagine” their experiences, they often assign responsibility on themselves for not having been better prepared. Among 387 participants in the survey (32.6% pregnant, 67.4% new mums, 63.6% primiparas, 42.6% C/S, 79.6% private sector), searching online for information about pregnancy, childbirth and parenting seems very frequent, even though 65.1% of them report coming across wrong or misleading information often. Cross-checking for consistency across sites and/or with information by healthcare providers (92.8%) is the most common technique for assessing trustworthiness. As many as 87.9% of survey participants believe that healthcare professionals should recommend trustworthy internet sites, but only 6.5% report that their HP made recommendations. Even though women report discussing information retrieved from the internet with their Healthcare providers, as many as 38.7% of the women characterize the healthcare provider’s reception as negative (e.g. ignored or dismissed the information and/or recommended not to use the internet) or the women themselves chose not discuss this information with them. The role of the internet in assisting decision-making is rated by women as moderate (M=2.29, SD=0.57); yet 57.6% of participants reported searching online in order to have control over their decisions. In terms of autonomy in decision-making, this was classified as high for 54.3%% of the women in the survey, based on their responses on the MADM scale, while 21% of the women were classified as having low or very low levels of autonomy. Higher scores of autonomy were linked to multiparous women (p=0.02) and women giving birth in the private sector (p Εισαγωγή: Η μετάβαση προς τη γονεϊκότητα είναι μια πολύ σημαντική και περιπλοκή περίοδος με πολλές ανταμοιβές αλλά και πολυάριθμους στρεσογόνους παράγοντες. Επιπρόσθετα με τη καλή και ποιοτική ιατρική φροντίδα, οι γυναίκες χρειάζονται έγκυρες και έγκαιρες πληροφορίες οι οποίες να υποστηρίζουν την διαδικασία λήψης αποφάσεων. Οι παραδοσιακές προσεγγίσεις της περιγεννητικής εκπαίδευσης έχουν αμφισβητηθεί σε σχέση με την αποτελεσματικότητα στο βαθμό στον οποίο ανταποκρίνονται στις πραγματικές μαθησιακές ανάγκες των εγκυμονούσων. Αναμφισβήτητα, η χρήση του διαδικτύου για πληροφορίες είναι διαδεδομένη, ωστόσο η διαδικασία αναζήτησης γίνεται τις πλείστες φορές χωρίς καθοδήγηση καθώς η ποιότητα και εγκυρότητα των πληροφοριών διαφέρει. Επιπρόσθετα, οι πληροφορίες που λαμβάνουν από το διαδίκτυο δεν είναι πάντα αποδεκτές από τους επαγγελματίες υγείας, παρόλο που οι γυναίκες εκφράζουν την επιθυμία για καθοδήγηση σε σχέση με την ποιότητα και εγκυρότητα των διαδικτυακών πηγών πληροφορίας. Σκοπός: Ο σκοπός της έρευνας είναι η αναζήτηση των μαθησιακών αναγκών των γυναικών κατα την μετάβαση στη γονεικότητα καθώς και οι προσδοκίες, εμπειρίες και οι πρακτικές αναζήτησης πληροφοριών, με έμφαση στη χρήση του διαδικτύου στο πλαίσιο της υποβοηθούμενης ενημερωμένης λήψης αποφάσεων. Μεθοδολογία: Διερευνητική περιγραφική μελέτη μικτής μεθοδολογίας; ποιοτική μεθοδολογία με ομάδες εστίασης και ποσοτική μεθοδολογία με διαδικτυακό ερωτηματολόγιο σε εγκυμονούσες και νέες μητέρες. Το ποιοτικό κομμάτι της έρευνας αποτελείτο από 12 ομάδες εστίασης με 64 συμμετέχουσες οι οποίες εκπροσωπούσαν διάφορες γλωσσικές και πολιτισμικές ομάδες. Χρησιμοποιήθηκε ημιδομημένος οδηγός συνέντευξης με θεματολογία τις προσδοκίες, εμπειρίες και την πρακτικές αναζήτησης πληροφοριών κατά την εγκυμοσύνη. Τα δεδομένα αναλύθηκαν με επαγωγική ανάλυση περιεχομένου. Το διαδικτυακό ερωτηματολόγιο επικεντρώθηκε στην χρήση του διαδικτύου κατά την εγκυμοσύνη σε σχέση με τις πληροφορίες, τις αντιλήψεις όσο αφορά τη αξιοπιστία των πληροφοριών, τις δεξιότητες κριτικής αξιολόγησης πληροφοριών, τον αντιλαμβανόμενο ρόλο του διαδικτύου στη συμμετοχή λήψης αποφάσεων, την αλληλεπίδραση χρήστη-παρόχου όπως η αντιληπτή συμμαχία, το αντιληπτό άγχος και η αυτονομία στην λήψη αποφάσεων(N=387). Τα δεδομένα έχουν αναλυθεί μέσω του SPSSv25 (Στατιστικό πακέτο Κοινωνικών Επιστημών). Αποτελέσματα: Μέσα από την ανάλυση των ποιοτικών δεδομένων προέκυψαν επτά θέματα και αρκετά υποθέματα. Σε ένα “μη υποστηρικτικό δίκτυο”, χωρίς πληροφοριακή στήριξη οι εγκυμονούσες προσπαθούν να αποκτήσουν “φωνή με αυτοπεποίθηση”. Βρίσκουν τον εαυτό τους να “αυτοκατευθύνονται σε παράλληλους κόσμους” μεταξύ επίσημης και ανεπίσημης πληροφορίας, όπου το διαδίκτυο αποκτά περίοπτη θέση. “Συνδυάζουν και φιλτράρουν” τις πληροφορίες, συχνά ενστικτωδώς και επιλεκτικά, παραμένοντας σε μία κατάσταση “αμφιβολίας και πίστης” σε σχέση με την αξιοπιστία της πληροφορίας αλλά και προς τους επαγγελματίες υγείας. Η ποιότητα («η τέχνη») της επικοινωνία με τους επαγγελματίες υγείας είναι απαραίτητη για να σπάσει αυτός ο κύκλος, αλλά φαίνεται να εξαρτάται από την αυτο-απολετεσματικότητα των ίδιων των γυναικών. Οι γυναίκες “αποδομούν και ξαναφαντάζονται” τις εμπειρίες τους, συχνά αναθέτουν την ευθύνη στον εαυτό τους γιατί δεν ήταν καλύτερα προετοιμασμένες. Στο ερωτηματολόγιο συμμετείχαν 387 γυναίκες (32.6% έγκυες γυναίκες, 67.4% νέες μητέρες, 63.6% πρωτοτόκες, 42.6% καισαρική τομή, 79.6% ιδιωτικό τομέα), όπου φαίνεται ότι η αναζήτηση πληροφοριών είναι πολύ συχνή, παρόλο που 65.1% δηλώνουν πως έχουν έρθει αντιμέτωπες με λάθος ή παραπλανητικές πληροφορίες. Η αξιολόγηση για την συνέπεια των πληροφοριών μεταξύ των διαδικτυακών ιστότοπων ή/και με τους επαγγελματίες υγείας (92.8%) είναι η πιο κοινή πρακτική για την αξιολόγηση της αξιοπιστίας της πληροφορίας. Το 87.9% πιστεύει πως οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να προτείνει αξιόπιστες ιστοσελίδες, αλλά μόνο το 6.5% δηλώνει πως οι επαγγελματίες υγείας κάνουν τέτοιες συστάσεις. Παρόλο που το 85.8% δηλώνει να συζήτα τις πληροφορίες από το διαδίκτυο με τους επαγγελματίες υγείας, μόνο το 38.7% ήταν αρνητικοί στο να συζητήσουν τις πληροφορίες ή ίδιες οι γυναίκες επέλεξαν να μην συζητήσουν τις πληροφορίες αυτές μαζί τους. Ο ρόλος του διαδικτύου στην διαδικασία λήψης αποφάσεων αξιολογείται ως μέτρια(M=2.29, SD=0.57); ωστόσο το 57.6% αναζητούν πληροφορίες διαδικτυακά για να έχουν τον έλεγχο στις αποφάσεις τους. Επιπρόσθετα, υψηλότερα σκορ αυτονομίας συσχετίζονται με πολύτοκες γυναίκες (p=0.02) και γυναίκες που έχουν γεννήσει στο ιδιωτικό τομέα (p Member of the committee: Dr. Maria Karanikola, Associate Professor in Mental Health Nursing, Department of Nursing, School of Health Sciences, Cyprus University of Technology Member of the committee: Dr. Christiana Nicolaou, Assistant Professor in Pediatric Nursing, Department of Nursing, School of Health Sciences, Cyprus University of Technology Member of the committee: Dr. Eleni Hadjigeorgiou, Assistant Professor in Midwifery, Department of Nursing, School of Health Sciences, Cyprus University of Technology Completed |
| Publikationsart: | Doctoral thesis |
| Sprache: | English |
| Zugangs-URL: | https://hdl.handle.net/20.500.14279/34250 |
| Dokumentencode: | edsair.od......1540..bd69e3f3c0081d2d8a4b8b6fb6373bb7 |
| Datenbank: | OpenAIRE |
Nájsť tento článok vo Web of Science | Abstract: | Background: The transition to parenthood (TtP) is a significant and challenging period characterized by rewards but also numerous stressors. In addition to good quality medical care, women need relevant and timely information to support their decision-making process. Traditional approaches to antenatal education have been questioned as to their effectiveness to the extent to which they address the real informational needs of pregnant women. The use of the internet for information-seeking is widespread among women; however, the process is mostly unguided and can at times be stressful. While there is no shortage of information on pregnancy and childbirth online, the quality and accuracy of the information varies. While women would benefit from discussing information retrieved online with their healthcare providers, studies have suggested that health professionals remain reluctant to incorporate this reality into routine practice. Aim: To explore the informational support of women in Cyprus during TtP as well as their expectations, experiences and information-seeking practices, with a focus on the use of the Internet in the context of assisting informed decision-making. Methods: This was a mixed-methods descriptive sequential exploratory study (QUAL→Quant). A series of focus groups provided an in-depth understanding of women’s’ experiences in terms of their informational support needs and information-seeking practices, including the use of the internet for information. This was followed by a quantitative web-based survey among pregnant women and new mothers to quantify the characteristics and important aspects of internet use during TtP as well as to explore further some important constructs that emerged from the qualitative study related to user-provider interactions in the context of informed decision-making. The qualitative study involved 12 focus groups with 64 participants representing different language-cultural groups. A semi-structured interview guide was used covering the expectations, experiences and information seeking practices during pregnancy. The data were analyzed using inductive content analysis. The survey (N=387) focused on the use of the internet in pregnancy, perceptions of trustworthiness, critical appraisal skills and the perceived role of the internet in assisting decision making, based on questionnaires adapted accordingly from similar previous studies. Furthermore, the context, process and outcomes of the user-provider interaction were explored, namely, the perceived self-efficacy in user-provider (as measured according to the PEPPI scale), the perceived alliance with healthcare providers (as measured by the Kim Alliance Scale (KAM), the perceived autonomy in decision making (as measured by the Maternal Autonomy in Decision-Making – MADM scale. Descriptive analysis was performed for each of the variables under investigation and differences according to socio-demographic and pregnancy-related characteristics were explored. Correlational and regression analysis was employed to explore associations of user-provider interaction variables with autonomy in decision-making. The data were analyzed using SPSSv25 (Statistical Package for Social Sciences). Results: Seven themes and several sub-themes emerged from the qualitative data. In an “unsupportive system”, ‘void’ of informational support, pregnant women strive to have a “confident voice”. They find themselves “self-navigating in parallel worlds” of formal and informal information, where the internet holds a prominent place. “Supplementing and filtering”, most commonly instinctively and selectively, results in a state of “doubt and faith” towards the trustworthiness of the information but also towards healthcare providers. Effective communication with providers is needed to break the cycle, but this seems dependent on the self-efficacy of the women themselves (“art of communication”). While women “de-construct and re-imagine” their experiences, they often assign responsibility on themselves for not having been better prepared. Among 387 participants in the survey (32.6% pregnant, 67.4% new mums, 63.6% primiparas, 42.6% C/S, 79.6% private sector), searching online for information about pregnancy, childbirth and parenting seems very frequent, even though 65.1% of them report coming across wrong or misleading information often. Cross-checking for consistency across sites and/or with information by healthcare providers (92.8%) is the most common technique for assessing trustworthiness. As many as 87.9% of survey participants believe that healthcare professionals should recommend trustworthy internet sites, but only 6.5% report that their HP made recommendations. Even though women report discussing information retrieved from the internet with their Healthcare providers, as many as 38.7% of the women characterize the healthcare provider’s reception as negative (e.g. ignored or dismissed the information and/or recommended not to use the internet) or the women themselves chose not discuss this information with them. The role of the internet in assisting decision-making is rated by women as moderate (M=2.29, SD=0.57); yet 57.6% of participants reported searching online in order to have control over their decisions. In terms of autonomy in decision-making, this was classified as high for 54.3%% of the women in the survey, based on their responses on the MADM scale, while 21% of the women were classified as having low or very low levels of autonomy. Higher scores of autonomy were linked to multiparous women (p=0.02) and women giving birth in the private sector (p<br />Εισαγωγή: Η μετάβαση προς τη γονεϊκότητα είναι μια πολύ σημαντική και περιπλοκή περίοδος με πολλές ανταμοιβές αλλά και πολυάριθμους στρεσογόνους παράγοντες. Επιπρόσθετα με τη καλή και ποιοτική ιατρική φροντίδα, οι γυναίκες χρειάζονται έγκυρες και έγκαιρες πληροφορίες οι οποίες να υποστηρίζουν την διαδικασία λήψης αποφάσεων. Οι παραδοσιακές προσεγγίσεις της περιγεννητικής εκπαίδευσης έχουν αμφισβητηθεί σε σχέση με την αποτελεσματικότητα στο βαθμό στον οποίο ανταποκρίνονται στις πραγματικές μαθησιακές ανάγκες των εγκυμονούσων. Αναμφισβήτητα, η χρήση του διαδικτύου για πληροφορίες είναι διαδεδομένη, ωστόσο η διαδικασία αναζήτησης γίνεται τις πλείστες φορές χωρίς καθοδήγηση καθώς η ποιότητα και εγκυρότητα των πληροφοριών διαφέρει. Επιπρόσθετα, οι πληροφορίες που λαμβάνουν από το διαδίκτυο δεν είναι πάντα αποδεκτές από τους επαγγελματίες υγείας, παρόλο που οι γυναίκες εκφράζουν την επιθυμία για καθοδήγηση σε σχέση με την ποιότητα και εγκυρότητα των διαδικτυακών πηγών πληροφορίας. Σκοπός: Ο σκοπός της έρευνας είναι η αναζήτηση των μαθησιακών αναγκών των γυναικών κατα την μετάβαση στη γονεικότητα καθώς και οι προσδοκίες, εμπειρίες και οι πρακτικές αναζήτησης πληροφοριών, με έμφαση στη χρήση του διαδικτύου στο πλαίσιο της υποβοηθούμενης ενημερωμένης λήψης αποφάσεων. Μεθοδολογία: Διερευνητική περιγραφική μελέτη μικτής μεθοδολογίας; ποιοτική μεθοδολογία με ομάδες εστίασης και ποσοτική μεθοδολογία με διαδικτυακό ερωτηματολόγιο σε εγκυμονούσες και νέες μητέρες. Το ποιοτικό κομμάτι της έρευνας αποτελείτο από 12 ομάδες εστίασης με 64 συμμετέχουσες οι οποίες εκπροσωπούσαν διάφορες γλωσσικές και πολιτισμικές ομάδες. Χρησιμοποιήθηκε ημιδομημένος οδηγός συνέντευξης με θεματολογία τις προσδοκίες, εμπειρίες και την πρακτικές αναζήτησης πληροφοριών κατά την εγκυμοσύνη. Τα δεδομένα αναλύθηκαν με επαγωγική ανάλυση περιεχομένου. Το διαδικτυακό ερωτηματολόγιο επικεντρώθηκε στην χρήση του διαδικτύου κατά την εγκυμοσύνη σε σχέση με τις πληροφορίες, τις αντιλήψεις όσο αφορά τη αξιοπιστία των πληροφοριών, τις δεξιότητες κριτικής αξιολόγησης πληροφοριών, τον αντιλαμβανόμενο ρόλο του διαδικτύου στη συμμετοχή λήψης αποφάσεων, την αλληλεπίδραση χρήστη-παρόχου όπως η αντιληπτή συμμαχία, το αντιληπτό άγχος και η αυτονομία στην λήψη αποφάσεων(N=387). Τα δεδομένα έχουν αναλυθεί μέσω του SPSSv25 (Στατιστικό πακέτο Κοινωνικών Επιστημών). Αποτελέσματα: Μέσα από την ανάλυση των ποιοτικών δεδομένων προέκυψαν επτά θέματα και αρκετά υποθέματα. Σε ένα “μη υποστηρικτικό δίκτυο”, χωρίς πληροφοριακή στήριξη οι εγκυμονούσες προσπαθούν να αποκτήσουν “φωνή με αυτοπεποίθηση”. Βρίσκουν τον εαυτό τους να “αυτοκατευθύνονται σε παράλληλους κόσμους” μεταξύ επίσημης και ανεπίσημης πληροφορίας, όπου το διαδίκτυο αποκτά περίοπτη θέση. “Συνδυάζουν και φιλτράρουν” τις πληροφορίες, συχνά ενστικτωδώς και επιλεκτικά, παραμένοντας σε μία κατάσταση “αμφιβολίας και πίστης” σε σχέση με την αξιοπιστία της πληροφορίας αλλά και προς τους επαγγελματίες υγείας. Η ποιότητα («η τέχνη») της επικοινωνία με τους επαγγελματίες υγείας είναι απαραίτητη για να σπάσει αυτός ο κύκλος, αλλά φαίνεται να εξαρτάται από την αυτο-απολετεσματικότητα των ίδιων των γυναικών. Οι γυναίκες “αποδομούν και ξαναφαντάζονται” τις εμπειρίες τους, συχνά αναθέτουν την ευθύνη στον εαυτό τους γιατί δεν ήταν καλύτερα προετοιμασμένες. Στο ερωτηματολόγιο συμμετείχαν 387 γυναίκες (32.6% έγκυες γυναίκες, 67.4% νέες μητέρες, 63.6% πρωτοτόκες, 42.6% καισαρική τομή, 79.6% ιδιωτικό τομέα), όπου φαίνεται ότι η αναζήτηση πληροφοριών είναι πολύ συχνή, παρόλο που 65.1% δηλώνουν πως έχουν έρθει αντιμέτωπες με λάθος ή παραπλανητικές πληροφορίες. Η αξιολόγηση για την συνέπεια των πληροφοριών μεταξύ των διαδικτυακών ιστότοπων ή/και με τους επαγγελματίες υγείας (92.8%) είναι η πιο κοινή πρακτική για την αξιολόγηση της αξιοπιστίας της πληροφορίας. Το 87.9% πιστεύει πως οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να προτείνει αξιόπιστες ιστοσελίδες, αλλά μόνο το 6.5% δηλώνει πως οι επαγγελματίες υγείας κάνουν τέτοιες συστάσεις. Παρόλο που το 85.8% δηλώνει να συζήτα τις πληροφορίες από το διαδίκτυο με τους επαγγελματίες υγείας, μόνο το 38.7% ήταν αρνητικοί στο να συζητήσουν τις πληροφορίες ή ίδιες οι γυναίκες επέλεξαν να μην συζητήσουν τις πληροφορίες αυτές μαζί τους. Ο ρόλος του διαδικτύου στην διαδικασία λήψης αποφάσεων αξιολογείται ως μέτρια(M=2.29, SD=0.57); ωστόσο το 57.6% αναζητούν πληροφορίες διαδικτυακά για να έχουν τον έλεγχο στις αποφάσεις τους. Επιπρόσθετα, υψηλότερα σκορ αυτονομίας συσχετίζονται με πολύτοκες γυναίκες (p=0.02) και γυναίκες που έχουν γεννήσει στο ιδιωτικό τομέα (p<br />Member of the committee: Dr. Maria Karanikola, Associate Professor in Mental Health Nursing, Department of Nursing, School of Health Sciences, Cyprus University of Technology Member of the committee: Dr. Christiana Nicolaou, Assistant Professor in Pediatric Nursing, Department of Nursing, School of Health Sciences, Cyprus University of Technology Member of the committee: Dr. Eleni Hadjigeorgiou, Assistant Professor in Midwifery, Department of Nursing, School of Health Sciences, Cyprus University of Technology<br />Completed |
|---|