In EDS ansehen

СЕПСИС В СОВРЕМЕННОМ МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Titel: СЕПСИС В СОВРЕМЕННОМ МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ
Verlagsinformationen: Вестник новых медицинских технологий, 2022.
Publikationsjahr: 2022
Schlagwörter: ПОЛИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, sepsis, sepsis registry, multiple organ failure, ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ, ПОЛИМОРБИДНОСТЬ, СЕПСИС, assessment of the severity of the condition, polymorbidity, СЕПТИЧЕСКИЙ ОЧАГ, РЕГИСТР СЕПСИСА, 3. Good health, septic focus
Beschreibung: Научных исследований в области клинической эпидемиологии сепсиса немного, зачастую они посвящены частным вопросам диагностики и лечения или выполнены на специфических группах пациентов и требуют систематического обновления. Цель исследования. Провести клинико - эпидемиологический анализ сепсиса в современной многопрофильной медицинской организации. Материалы и методы исследования. Истории болезни 93 пациентов с сепсисом, проходивших лечение в крупной многопрофильной больнице Санкт - Петербурга в 2021 году. Результаты и их обсуждение. Пациенты обследованного стационара - это люди преимущественно пожилого и старческого возраста (65,5%) примерно в равном половом соотношении. Как следствие высокого возраста, у трети пациентов встречались тяжелые сопутствующие заболевания. В подавляющем большинстве случаев сепсис являлся осложнением (93,5%) какого - либо другого заболевания. Внебольничные случаи сепсиса (73,2%) преобладали над внутрибольничными формами заболевания (26,8%). Чаще причиной сепсиса являлись легочные (33,3%) и урологические заболевания (23,7%), реже встречался абдоминальный сепсис (18,3%). Летальность при сепсисе составила 58%. Основной причиной смерти пациентов был синдром полиорганной недостаточности (29,6%). В структуре проявлений этого синдрома преобладали нарушения функционирования почек (67,7%) и легких (50,5%). Установлено, что шкала APACHE II является значимым прогностическим инструментом у пациентов с хирургическими и ангиогенными формами сепсиса. Применение шкалы SOFA у этой категории пациентов позволяет прогнозировать значительное увеличение вероятности летального исхода при оценке более 8 баллов. Заключение. Клинико - эпидемиологическая характеристика сепсиса в современной многопрофильной медицинской организации свидетельствует о высоком приоритете этой проблемы, диктует необходимость каждой медицинской организации вести свой регистр сепсиса и применять шкалы APACHE II и SOFA для оценки прогноза исхода у этой тяжелой категорий больных.
There are few scientific studies in the field of clinical epidemiology of sepsis, they are often devoted to specific issues of diagnosis and treatment or performed on specific groups of patients and require systematic updating. Goal. To conduct a clinical and epidemiological analysis of sepsis in a modern multidisciplinary medical organization. Materials and methods of research. Case histories of 93 patients with sepsis treated at a large multidisciplinary hospital in St. Petersburg in 2021. Results. The patients of the examined hospital are mainly elderly and senile people (65.5%) in approximately equal sex ratio. As a consequence of high age, one third of patients had severe concomitant diseases. In the vast majority of cases, sepsis was a complication (93.5%) of some other disease. Community - acquired cases of sepsis (73.2%) prevailed over nosocomial forms of the disease (26.8%). More often the cause of sepsis was pulmonary (33.3%) and urological diseases (23.7%), abdominal sepsis was less common (18.3%). Mortality in sepsis was 58%. The main cause of death of patients was multiple organ failure syndrome (29.6%). The structure of manifestations of this syndrome was dominated by impaired functioning of the kidneys (67.7%) and lungs (50.5%). It has been established that the APACHE II scale is a significant prognostic tool in patients with surgical and angiogenic forms of sepsis. The use of the SOFA scale in this category of patients makes it possible to predict a significant increase in the probability of a fatal outcome with an assessment of more than 8 points. Conclusion. The clinical and epidemiological characteristics of sepsis in a modern multidisciplinary medical organization indicates the high priority of this problem, dictates the need for each medical organization to maintain its own sepsis register and use the APACHE II and SOFA scales to assess the prognosis of outcome in this severe category of patients.
Publikationsart: Research
DOI: 10.24412/1609-2163-2022-4-79-83
Rights: CC BY
Dokumentencode: edsair.doi...........f4ff54e779d91804b6bb63daf8acedff
Datenbank: OpenAIRE
Beschreibung
Abstract:Научных исследований в области клинической эпидемиологии сепсиса немного, зачастую они посвящены частным вопросам диагностики и лечения или выполнены на специфических группах пациентов и требуют систематического обновления. Цель исследования. Провести клинико - эпидемиологический анализ сепсиса в современной многопрофильной медицинской организации. Материалы и методы исследования. Истории болезни 93 пациентов с сепсисом, проходивших лечение в крупной многопрофильной больнице Санкт - Петербурга в 2021 году. Результаты и их обсуждение. Пациенты обследованного стационара - это люди преимущественно пожилого и старческого возраста (65,5%) примерно в равном половом соотношении. Как следствие высокого возраста, у трети пациентов встречались тяжелые сопутствующие заболевания. В подавляющем большинстве случаев сепсис являлся осложнением (93,5%) какого - либо другого заболевания. Внебольничные случаи сепсиса (73,2%) преобладали над внутрибольничными формами заболевания (26,8%). Чаще причиной сепсиса являлись легочные (33,3%) и урологические заболевания (23,7%), реже встречался абдоминальный сепсис (18,3%). Летальность при сепсисе составила 58%. Основной причиной смерти пациентов был синдром полиорганной недостаточности (29,6%). В структуре проявлений этого синдрома преобладали нарушения функционирования почек (67,7%) и легких (50,5%). Установлено, что шкала APACHE II является значимым прогностическим инструментом у пациентов с хирургическими и ангиогенными формами сепсиса. Применение шкалы SOFA у этой категории пациентов позволяет прогнозировать значительное увеличение вероятности летального исхода при оценке более 8 баллов. Заключение. Клинико - эпидемиологическая характеристика сепсиса в современной многопрофильной медицинской организации свидетельствует о высоком приоритете этой проблемы, диктует необходимость каждой медицинской организации вести свой регистр сепсиса и применять шкалы APACHE II и SOFA для оценки прогноза исхода у этой тяжелой категорий больных.<br />There are few scientific studies in the field of clinical epidemiology of sepsis, they are often devoted to specific issues of diagnosis and treatment or performed on specific groups of patients and require systematic updating. Goal. To conduct a clinical and epidemiological analysis of sepsis in a modern multidisciplinary medical organization. Materials and methods of research. Case histories of 93 patients with sepsis treated at a large multidisciplinary hospital in St. Petersburg in 2021. Results. The patients of the examined hospital are mainly elderly and senile people (65.5%) in approximately equal sex ratio. As a consequence of high age, one third of patients had severe concomitant diseases. In the vast majority of cases, sepsis was a complication (93.5%) of some other disease. Community - acquired cases of sepsis (73.2%) prevailed over nosocomial forms of the disease (26.8%). More often the cause of sepsis was pulmonary (33.3%) and urological diseases (23.7%), abdominal sepsis was less common (18.3%). Mortality in sepsis was 58%. The main cause of death of patients was multiple organ failure syndrome (29.6%). The structure of manifestations of this syndrome was dominated by impaired functioning of the kidneys (67.7%) and lungs (50.5%). It has been established that the APACHE II scale is a significant prognostic tool in patients with surgical and angiogenic forms of sepsis. The use of the SOFA scale in this category of patients makes it possible to predict a significant increase in the probability of a fatal outcome with an assessment of more than 8 points. Conclusion. The clinical and epidemiological characteristics of sepsis in a modern multidisciplinary medical organization indicates the high priority of this problem, dictates the need for each medical organization to maintain its own sepsis register and use the APACHE II and SOFA scales to assess the prognosis of outcome in this severe category of patients.
DOI:10.24412/1609-2163-2022-4-79-83