MILLIGAN–MORGAN OPEN HEMORRHOIDECTOMY VS HEMORRHOIDAL ARTERIES LIGATION WITH MUCOPEXY, COMBINED WITH POSTERIOR COLPORRAPHY AND LEVATOROPLASTY IN PATIENTS WITH OBSTRUCTED DEFECATION SYNDROM
Gespeichert in:
| Titel: | MILLIGAN–MORGAN OPEN HEMORRHOIDECTOMY VS HEMORRHOIDAL ARTERIES LIGATION WITH MUCOPEXY, COMBINED WITH POSTERIOR COLPORRAPHY AND LEVATOROPLASTY IN PATIENTS WITH OBSTRUCTED DEFECATION SYNDROM |
|---|---|
| Autoren: | Oleynik, Natalia, Jenshin, Andrei, Yarosh, Andrei, Soloshenko, Alexander, Krivchikova, Arina, Leshchenko, Alina, Bratishcheva, Natalya |
| Verlagsinformationen: | Cifra LLC, 2025. |
| Publikationsjahr: | 2025 |
| Schlagwörter: | hemorrhoids, rectocele, surgical treatment, obstructed defecation syndrome |
| Beschreibung: | According to modern concepts, hemorrhoids is one of the manifestations of prolapse in the posterior segment of the pelvis floor in women, which is clinically manifested by obstructed defecation syndrome (ODS).The aim of the study was to improve the results of surgical treatment of hemorrhoidal disease in combination with obstructed defecation syndrome. The study included 2 groups of 25 patients each with isolated grade III middle rectocele, ODS and grade 3–4 hemorrhoids. Group 1 patients underwent posterior colporaphy and anterior levatoroplasty for rectocele and Milligan–Morgan open hemorrhoidectomy in combination. Patients of the 2nd group underwent rectocele correction by a similar method, and hemorrhoids were treated with hemorrhoidal arteries' ligation with mucopexy (HAL–RAR). Pelvic prolapse and ODS were confirmed clinically, by ultrasound, MRI and defecography.The main results were evaluated in the immediate postoperative period, after 6 months and 2 years. In the immediate postoperative period, 2 cases of bleeding were recorded in patients of the 1st group, no bleeding was observed in patients of the 2nd group. In patients of the 2nd group, the pain syndrome was characterized by a shorter duration and intensity and, in general, was relieved by 3–4 days, in patients of the 1st group – by 6–7 days after surgery. Self-defecation was restored 1–2 days earlier in most patients of the 2nd group. Edema in the perianal area after the first act of defecation was noted in 4 out of 25(16%) patients of the 1st group, in contrast to the 2nd group, where this complication was not noted (p По современным представлениям, геморрой является одним из проявлений пролапса в области заднего сегмента таза у женщин, который клинически проявляется синдромом обструктивной дефекации (СОД). Целью исследования явилось улучшение результатов хирургического лечения геморроидальной болезни в комплексе с СОД. В исследование было включено 2 группы пациенток по 25 человек в каждой с изолированным средним ректоцеле III степени, проявляющимся синдромом обструктивной дефекации и геморроем 3–4-ой степени. Пациенткам 1-ой группы производилась задняя кольпорафия и передняя леваторопластика по поводу ректоцеле и открытая геморроидэктомия по Миллигану–Моргану в комбинации. Пациенткам 2-ой группы выполнялась коррекция ректоцеле аналогичным методом, а по поводу геморроя производилась лигирование геморроидальных артерий с мукопексией (HAL–RAR). Тазовый пролапс и синдром обструктивной дефекации подтверждался клинически, УЗИ, МРТ и дефекографией.Результаты оценивались в ближайшем послеоперационном периоде, через 6 месяцев и 2 года. В ближайшем послеоперационном периоде у больных 1-ой группы было зафиксировано 2 случая кровотечения, у пациенток 2-ой группы кровотечения не отмечалось. У пациенток 2-ой группы болевой синдром отличался меньшей продолжительностью и интенсивностью и купировался к 3–4-ым суткам, у пациенток 1-ой группы – к 6–7-ым суткам после операции. Самостоятельная дефекация на 1–2 суток раньше восстанавливалась у большинства пациенток 2-ой группы. Отёк перианальной области после первого акта дефекации имел место у 4 из 25 (16 %) пациенток 1-ой группы, в отличие от 2-ой группы, где это осложнение не отмечалось (р Международный научно-исследовательский журнал, Выпуск 4 (154) 2025 |
| Publikationsart: | Article |
| Sprache: | English |
| DOI: | 10.60797/irj.2025.154.114 |
| Rights: | CC BY |
| Dokumentencode: | edsair.doi...........bbac606e13f77f355d79ad48f3bbaa7e |
| Datenbank: | OpenAIRE |
Nájsť tento článok vo Web of Science | Abstract: | According to modern concepts, hemorrhoids is one of the manifestations of prolapse in the posterior segment of the pelvis floor in women, which is clinically manifested by obstructed defecation syndrome (ODS).The aim of the study was to improve the results of surgical treatment of hemorrhoidal disease in combination with obstructed defecation syndrome. The study included 2 groups of 25 patients each with isolated grade III middle rectocele, ODS and grade 3–4 hemorrhoids. Group 1 patients underwent posterior colporaphy and anterior levatoroplasty for rectocele and Milligan–Morgan open hemorrhoidectomy in combination. Patients of the 2nd group underwent rectocele correction by a similar method, and hemorrhoids were treated with hemorrhoidal arteries' ligation with mucopexy (HAL–RAR). Pelvic prolapse and ODS were confirmed clinically, by ultrasound, MRI and defecography.The main results were evaluated in the immediate postoperative period, after 6 months and 2 years. In the immediate postoperative period, 2 cases of bleeding were recorded in patients of the 1st group, no bleeding was observed in patients of the 2nd group. In patients of the 2nd group, the pain syndrome was characterized by a shorter duration and intensity and, in general, was relieved by 3–4 days, in patients of the 1st group – by 6–7 days after surgery. Self-defecation was restored 1–2 days earlier in most patients of the 2nd group. Edema in the perianal area after the first act of defecation was noted in 4 out of 25(16%) patients of the 1st group, in contrast to the 2nd group, where this complication was not noted (p<br />По современным представлениям, геморрой является одним из проявлений пролапса в области заднего сегмента таза у женщин, который клинически проявляется синдромом обструктивной дефекации (СОД). Целью исследования явилось улучшение результатов хирургического лечения геморроидальной болезни в комплексе с СОД. В исследование было включено 2 группы пациенток по 25 человек в каждой с изолированным средним ректоцеле III степени, проявляющимся синдромом обструктивной дефекации и геморроем 3–4-ой степени. Пациенткам 1-ой группы производилась задняя кольпорафия и передняя леваторопластика по поводу ректоцеле и открытая геморроидэктомия по Миллигану–Моргану в комбинации. Пациенткам 2-ой группы выполнялась коррекция ректоцеле аналогичным методом, а по поводу геморроя производилась лигирование геморроидальных артерий с мукопексией (HAL–RAR). Тазовый пролапс и синдром обструктивной дефекации подтверждался клинически, УЗИ, МРТ и дефекографией.Результаты оценивались в ближайшем послеоперационном периоде, через 6 месяцев и 2 года. В ближайшем послеоперационном периоде у больных 1-ой группы было зафиксировано 2 случая кровотечения, у пациенток 2-ой группы кровотечения не отмечалось. У пациенток 2-ой группы болевой синдром отличался меньшей продолжительностью и интенсивностью и купировался к 3–4-ым суткам, у пациенток 1-ой группы – к 6–7-ым суткам после операции. Самостоятельная дефекация на 1–2 суток раньше восстанавливалась у большинства пациенток 2-ой группы. Отёк перианальной области после первого акта дефекации имел место у 4 из 25 (16 %) пациенток 1-ой группы, в отличие от 2-ой группы, где это осложнение не отмечалось (р<br />Международный научно-исследовательский журнал, Выпуск 4 (154) 2025 |
|---|---|
| DOI: | 10.60797/irj.2025.154.114 |