Возможности влияния нового метода лечения на клиническое течение, цитокиновый статус и тревожность у пациентов с красным плоским лишаем
Saved in:
| Title: | Возможности влияния нового метода лечения на клиническое течение, цитокиновый статус и тревожность у пациентов с красным плоским лишаем |
|---|---|
| Publisher Information: | Лечебное дело, 2023. |
| Publication Year: | 2023 |
| Subject Terms: | cytokines, фабомотизол, красный плоский лишай, fabomotizole, lichen ruber planus, цитокины, transcranial electrical stimulation, транскраниальная электростимуляция, 3. Good health |
| Description: | Учитывая значимость психогенного фактора в манифестации красного плоского лишая (КПЛ), представляется обоснованным и перспективным включение в терапию таких больных безопасных и эффективных психокорректирующих методов. Целью исследования являлась оценка влияния комплексной терапии с включением транскраниальной электростимуляции (ТЭС) и препарата фабомотизол на динамику уровня цитокинов и эффективность лечения у больных КПЛ. В исследование включено 67 пациентов (21 мужчина (31,3%), 46 женщин (68,7%); возраст от 18 до 76 лет) с распространенной типичной формой КПЛ. Методом адаптивной рандомизации были сформированы 2 группы. Все больные получали лечение в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями (гидроксихлорохин по 200 мг перорально 2 раза в сутки, топические глюкокортикостероиды), но в основной группе дополнительно назначались ТЭС и анксиолитик фабомотизол, а в группе сравнения пациентам помимо традиционного лечения дополнительно назначалась только ТЭС. Курс стационарной терапии в обеих группах составил 21 день, длительность последующего наблюдения – 12 нед. Результаты лечения оценивали по изменению уровней прои противовоспалительных цитокинов в плазме крови, динамике кожного патологического процесса по ILP (index lichen planus – индекс тяжести плоского лишая), степени выраженности зуда и его влиянию на повседневную жизнь пациентов по BRS (Behavioral Rating Scores – шкала оценки поведения), степени негативного воздействия КПЛ на различные аспекты жизни больных (дерматологический индекс качества жизни), психоэмоциональный статус по HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale – шкала оценки тревоги Гамильтона) и HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale – шкала оценки депрессии Гамильтона). До начала терапии статистически значимых различий по изучаемым параметрам между группами не обнаружено (p > 0,05). После лечения при определении уровня цитокинов у больных был выявлен статистически значимый иммунокорригирующий эффект комплексной терапии, включающей ТЭС и фабомотизол (p < 0,05). Полученные результаты отражали более выраженную тенденцию к нормализации исследуемых прои противовоспалительных цитокинов (p < 0,05) в основной группе относительно группы сравнения. Кроме того, у пациентов основной группы начиная с 7-го дня терапии были достигнуты достоверно более благоприятные результаты по использованным индексам и шкалам. Сочетание традиционной рекомендуемой терапии с ТЭС и фабомотизолом у больных КПЛ (основная группа) показало более высокую клинико-иммунологическую эффективность в отличие от группы сравнения, в которой дополнительно назначалась только ТЭС. Taking into account the importance of psychogenic factor in the onset of lichen ruber planus (LRP), it seems reasonable and promising to include safe and effective psychocorrective methods in the treatment of such patients. The aim of this study was to evaluate the influence of complex therapy including transcranial electrical stimulation (TES) and fabomotizole on the dynamics of cytokine levels and treatment efficacy in patients with LRP. The study enrolled 67 patients (46 women (68.7%) and 21 men (31.3%); age range from 18 to 76 years) with a common typical form of LRP. Adaptive randomization was used to form two groups. All patients received treatment in accordance with the Federal Clinical Guidelines (200 mg of hydroxychloroquine orally twice a day and topical glucocorticosteroids), but in the main group, TES and fabomotizole anxiolytic were additionally prescribed, while in the comparison group only TES was added to the standard treatment. Inpatient treatment in both groups lasted 21 days, with the follow-up of 12 weeks. Treatment results were assessed by changes in the levels of proand anti-inflammatory cytokines in blood plasma, dynamics of skin pathological process (Index Lichen Planus), intensity of itching and its impact on the daily life of patients (Behavioral Rating Scores), degree of negative impact of LRP on various aspects of patient’s life (Dermatology Life Quality Index), and psychoemotional status (Hamilton Anxiety Scale and Hamilton Depression Rating Scale). Prior to treatment initiation, no statistically significant differences (p > 0.05) were found in the studied parameters between groups. Determination of cytokine levels in patients after the treatment revealed a statistically significant immunocorrective effect of complex therapy including TES and fabomotizole (p < 0.05). The results reflected a more significant tendency towards the normalization of studied proand anti-inflammatory cytokines (p < 0.05) in the main group compared to the control group. Besides, significantly more favorable results were achieved in patients of the main group starting from the 7th day of therapy, according to the studied indices and scales. The combination of standard therapy with TES and fabomotizol in patients with LRP (main group) showed higher clinical and immunological effectiveness in contrast with the comparison group, in which only TES was additionally used. |
| Document Type: | Research |
| DOI: | 10.24412/2071-5315-2023-13025 |
| Rights: | CC BY |
| Accession Number: | edsair.doi...........86fc323e4518541ccb8849948ee0f48c |
| Database: | OpenAIRE |
Nájsť tento článok vo Web of Science | Abstract: | Учитывая значимость психогенного фактора в манифестации красного плоского лишая (КПЛ), представляется обоснованным и перспективным включение в терапию таких больных безопасных и эффективных психокорректирующих методов. Целью исследования являлась оценка влияния комплексной терапии с включением транскраниальной электростимуляции (ТЭС) и препарата фабомотизол на динамику уровня цитокинов и эффективность лечения у больных КПЛ. В исследование включено 67 пациентов (21 мужчина (31,3%), 46 женщин (68,7%); возраст от 18 до 76 лет) с распространенной типичной формой КПЛ. Методом адаптивной рандомизации были сформированы 2 группы. Все больные получали лечение в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями (гидроксихлорохин по 200 мг перорально 2 раза в сутки, топические глюкокортикостероиды), но в основной группе дополнительно назначались ТЭС и анксиолитик фабомотизол, а в группе сравнения пациентам помимо традиционного лечения дополнительно назначалась только ТЭС. Курс стационарной терапии в обеих группах составил 21 день, длительность последующего наблюдения – 12 нед. Результаты лечения оценивали по изменению уровней прои противовоспалительных цитокинов в плазме крови, динамике кожного патологического процесса по ILP (index lichen planus – индекс тяжести плоского лишая), степени выраженности зуда и его влиянию на повседневную жизнь пациентов по BRS (Behavioral Rating Scores – шкала оценки поведения), степени негативного воздействия КПЛ на различные аспекты жизни больных (дерматологический индекс качества жизни), психоэмоциональный статус по HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale – шкала оценки тревоги Гамильтона) и HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale – шкала оценки депрессии Гамильтона). До начала терапии статистически значимых различий по изучаемым параметрам между группами не обнаружено (p > 0,05). После лечения при определении уровня цитокинов у больных был выявлен статистически значимый иммунокорригирующий эффект комплексной терапии, включающей ТЭС и фабомотизол (p < 0,05). Полученные результаты отражали более выраженную тенденцию к нормализации исследуемых прои противовоспалительных цитокинов (p < 0,05) в основной группе относительно группы сравнения. Кроме того, у пациентов основной группы начиная с 7-го дня терапии были достигнуты достоверно более благоприятные результаты по использованным индексам и шкалам. Сочетание традиционной рекомендуемой терапии с ТЭС и фабомотизолом у больных КПЛ (основная группа) показало более высокую клинико-иммунологическую эффективность в отличие от группы сравнения, в которой дополнительно назначалась только ТЭС.<br />Taking into account the importance of psychogenic factor in the onset of lichen ruber planus (LRP), it seems reasonable and promising to include safe and effective psychocorrective methods in the treatment of such patients. The aim of this study was to evaluate the influence of complex therapy including transcranial electrical stimulation (TES) and fabomotizole on the dynamics of cytokine levels and treatment efficacy in patients with LRP. The study enrolled 67 patients (46 women (68.7%) and 21 men (31.3%); age range from 18 to 76 years) with a common typical form of LRP. Adaptive randomization was used to form two groups. All patients received treatment in accordance with the Federal Clinical Guidelines (200 mg of hydroxychloroquine orally twice a day and topical glucocorticosteroids), but in the main group, TES and fabomotizole anxiolytic were additionally prescribed, while in the comparison group only TES was added to the standard treatment. Inpatient treatment in both groups lasted 21 days, with the follow-up of 12 weeks. Treatment results were assessed by changes in the levels of proand anti-inflammatory cytokines in blood plasma, dynamics of skin pathological process (Index Lichen Planus), intensity of itching and its impact on the daily life of patients (Behavioral Rating Scores), degree of negative impact of LRP on various aspects of patient’s life (Dermatology Life Quality Index), and psychoemotional status (Hamilton Anxiety Scale and Hamilton Depression Rating Scale). Prior to treatment initiation, no statistically significant differences (p > 0.05) were found in the studied parameters between groups. Determination of cytokine levels in patients after the treatment revealed a statistically significant immunocorrective effect of complex therapy including TES and fabomotizole (p < 0.05). The results reflected a more significant tendency towards the normalization of studied proand anti-inflammatory cytokines (p < 0.05) in the main group compared to the control group. Besides, significantly more favorable results were achieved in patients of the main group starting from the 7th day of therapy, according to the studied indices and scales. The combination of standard therapy with TES and fabomotizol in patients with LRP (main group) showed higher clinical and immunological effectiveness in contrast with the comparison group, in which only TES was additionally used. |
|---|---|
| DOI: | 10.24412/2071-5315-2023-13025 |